Wat is de Tibialis voorste pees?
De tibialis anterior pees is de elastische band van bindweefsel dat de tibialis anterior, een spier van het scheenbeen, aan de bovenkant van de voet hecht. De pees van de tibialis anterior ligt net boven de enkel aan de voorkant van het onderbeen en ligt dicht bij de huid. Het ligt ook dichter bij de zijkant van de enkel waarop de grote teen zich bevindt. De tibialis voorste pees is wat de spier in staat stelt zijn functies uit te oefenen op het enkelgewricht en onder de enkel op het subtalaire gewricht. Deze omvatten dorsiflexie, of de handeling van het naar boven scharnieren van de voet zodat de tenen naar het scheenbeen worden getrokken, en inversie, of de voet zijwaarts rollen zodat de zool van de voet naar binnen wijst.
Als de grootste spier van het scheenbeen is de tibialis anterior de krachtigste dorsiflexor van het enkelgewricht. Het komt voort uit de laterale condylus van het scheenbeen, dat zich net onder en aan de buitenkant van het kniegewricht bevindt, en daaronder uit het bovenste tweederde deel van het anterolaterale oppervlak van het scheenbeen, dat de kant is die naar het aangrenzende fibula-bot is gericht. . Met vezels die verticaal door het midden van het scheenbeen lopen en het spierlichaam enigszins naar de mediale zijde van het been kruist, vormt deze spier de tibialis voorste pees in het midden van het onderste scheenbeen.
Vanaf hier kruist de tibialis voorste pees de voorkant van het enkelgewricht, schuin naar de grote teen. Het is zichtbaar onder de huid als een smalle band die zich uitstrekt over het voorste oppervlak van de enkel naar de mediale zijde en is met name waarneembaar bij het dorsiflexen van de enkel. Op zijn loop over het enkelgewricht passeert de pees onder twee horizontale, bandvormige ligamenten. De hoogste van de twee staat bekend als de superieure extensor retinaculum of dwars crural ligament. Het wordt net boven het gewricht gevonden en houdt de pezen van de spieren van het scheenbeen op hun plaats wanneer ze de voet binnenkomen. Net onder het enkelgewricht bevindt zich de inferieure extensor retinaculum of kruisband, die deze pezen op dezelfde manier aan de voet bindt.
Na het passeren onder de inferieure retensor van de extensor, loopt de tibialis voorste pees een korte afstand langs de mediale zijde van de voet. Vervolgens hecht het zich aan de onderkant van het mediale aspect van het spijkerschot, een van de geclusterde botten van de tarsus in de achtervoet. Een deel van de pees steekt ook in langs het proximale of nabije uiteinde van de eerste middenvoetsbeugel, het lange bot van de middenvoet dat de basis van de grote teen nadert.