Hva er en monofasisk hjertestarter?
Noen ganger blir en persons hjerterytme, som styres av elektriske impulser, uregelmessig og veldig rask. Noen ganger kan denne uregelmessigheten, kalt ventrikkelflimmer, føre til at hjertet stopper helt. Et hjerte kan også bli stoppet av kirurgen under åpen hjerteoperasjon. Leger bruker hjertestarter for å starte et hjerte på nytt eller for å prøve å gjenopprette en vanlig hjerterytme via et elektrisk støt i hjertet. En monofasisk hjertestarter er den typen som ofte brukes på mange sykehus; monofasisk betyr at strømmen bare går i én retning - for å skape sjokk.
Defibrillatorer kan være eksterne eller de kan implanteres. En ekstern hjertestarter har fire hoveddeler: en skjerm, en kondensator og enten to padler eller to klebrig defibrillasjonsputer. Kondensatoren leverer strømmen, som går fra den ene padleren eller puten gjennom hjertet til den andre padlen eller puten. Monitoren lar legen observere hva som skjer med hjerterytmen.
En implantert hjertestarter er ikke det samme som en pacemaker, selv om en pacemaker kan være en del av en implantert hjertestarter. Pacemakeren styrer hjerteslaget, så det ikke er for raskt eller for tregt, mens hjertestarterens del sjokkerer hjertet for å hjelpe det med å gjenopprette et normalt tempo når noe skjer utenfor pacemakerens kontrollområde. En implantert monofasisk hjertestarter inkluderte opprinnelig ikke en pacemaker.
En monofasisk hjertestarter må bruke en god del strøm for å gi hjertet nok strøm til å gjenoppta normal funksjon; at elektrisitet kan forårsake hudforbrenninger, så leger prøver å bruke minst mulig effektive mengder. American Heart Association (AHA) anbefaler å begynne med 360 joule elektrisk energi, selv om andre retningslinjer starter så lave som 50. Som et eksempel på hvor mye strøm som brukes i defibrillering, er det noen som sier at det tar 360 joule å generere nok strøm for å starte motoren i en dieselbil.
En annen hjertestarter er en bifasisk hjertestarter. Det gir også et enkelt elektrisk støt til hjertet, men som i vekslende strøm, går halvparten av støtet i den ene retningen, og den andre halvdelen går den andre retningen. Med andre ord, den går fra den ene padleren, gjennom hjertet til den andre padleren, og deretter tilbake igjen.
Studier har indikert at et mindre antall joules som bruker en bifasisk hjertestarter vil fungere så vel som en større mengde fra en monofasisk hjertestarter. Å bruke mindre strøm betyr at batteriet varer lenger, så bifasiske støt brukes i implanterte hjertestartere. Varige gunstige effekter av bruk av en monofasisk hjertestarter eller en bifasisk hjertestarter er de samme.