Co robi Bonesetter?
Kościec manipuluje kościami w celu zajęcia się zaburzeniami układu mięśniowo-szkieletowego, w tym złamaniami i zwichnięciami. Tradycyjne wiązanie kości jest przykładem świeckich praktyk medycznych, w których ludzie nie przechodzą formalnego szkolenia i certyfikatu do pracy. W wielu regionach świata został zastąpiony bardziej sformalizowanymi tradycjami medycznymi. Niektóre regiony nadal utrzymują kulturę szkolenia i korzystania z kośćców, szczególnie w krajach rozwijających się.
Początki tej praktyki są starożytne. Starożytne Chiny, Grecja i Egipt włączyły kośćców do swoich tradycji medycznych, co zostało udokumentowane w różnych dziełach sztuki i stypendiach z tych kultur. Podobne tradycje można zobaczyć w części Ameryki Łacińskiej. Kościec historycznie nauczył się tej praktyki od członka rodziny lub był praktykantem.
W Europie w średniowieczu rozwinęła się bardziej formalna cecha kośćca. Praktykanci byli zobowiązani do ukończenia określonej liczby szkoleń pod nadzorem w celu podjęcia pracy. Mogą przeprowadzać korekty kręgosłupa, oceniać osoby z zaburzeniami kości i leczyć osoby z urazami jak złamania. Praktykanci nie mieli jednak pełnych przywilejów jako chirurdzy lub lekarze, wówczas dwie odrębne cechy.
Wraz z postępem medycyny praktyka ta stała się przestarzała w wielu regionach świata. Pacjenci zainteresowani terapią manipulacyjną mogą zobaczyć kręgarza, masażystę lub lekarza osteopatycznego. Złamania i zwichnięcia są zazwyczaj leczone przez chirurga ortopedę lub lekarza rodzinnego. Praktyki te są regulowane i obejmują wymagania szkoleniowe w celu zmniejszenia ryzyka powikłań dla pacjenta; na przykład złamania muszą być starannie leczone, aby zmniejszyć ryzyko infekcji i uszkodzenia nerwów.
Odległe społeczności i niektóre obszary w krajach rozwijających się mogą korzystać z kośćca do podstawowych potrzeb medycznych związanych z układem mięśniowo-szkieletowym. Poziom treningu i doświadczenia kostnego może się różnić. Niektórzy uczestniczą w programach sponsorowanych przez rząd i różne agencje w celu poprawy jakości opieki, jaką mogą oferować poprzez szkolenia w takich tematach, jak podstawowa kontrola zakażeń i zarządzanie złamaniami. Inni mogą mieć słabe wyniki pacjentów z powodu ograniczonego zrozumienia i doświadczenia.
Praktykanci mogą uczyć się pod okiem doświadczonego konesera, uczęszczając na pacjentów i stopniowo wykonując procedury pod nadzorem lub samoukiem. W niektórych społecznościach ustawianie kości może być powiązane z tradycyjnymi praktykami religijnymi i kulturowymi i może być utrzymywane jako praktyka o wartości kulturowej. Niektóre osoby mogą zwrócić się do tych świeckich lekarzy o usługi zdrowotne, podczas gdy inni wolą korzystać z usługodawców z większym doświadczeniem i przeszkoleniem.