Jakie są najczęstsze objawy palca wyzwalającego?
Jednym z najczęstszych objawów palców spustowych jest ból przy dotkniętym poruszeniu palcem lub kciukiem. Objawami palca wyzwalającego mogą być również bolesne, nieelastyczne lub zamrożone palce, występujące najczęściej po dłuższym odpoczynku dłoni. Często dochodzi do głośnego trzaskania przy próbach wyprostowania palca i delikatności palca, szczególnie u jego podstawy.
Kiedy palec lub kciuk wygina się lub zgina i nie może się wyprostować bez słyszalnego trzaskającego dźwięku, jest to stan zwany zwężeniem zapalenia pochewki ścięgna. Powszechnie nazywane palcem spustowym to ograniczenie ruchu palca występuje, gdy ścięgno palca staje się w stanie zapalnym i obrzęku. Może się to zdarzyć, gdy pokrycie, zwane osłoną, dokręci i ograniczy swobodne przesuwanie się ścięgna niezbędne do płynnego zginania i prostowania palców.
Często powikłanie z powodu powtarzających się obciążeń lub reakcji zapalnych, takich jak uraz lub stany, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, objawy palca wyzwalającego występują najczęściej w środkowym palcu lub kciuku dominującej ręki. Za każdym razem, gdy palec chwyta się w zgiętej pozycji, może powodować więcej podrażnień ścięgien i okolic. Chroniczne blokowanie stawu palcowego może prowadzić do powstawania blizn ścięgien i ogólnego zmniejszenia elastyczności. Może występować nienormalny wygląd palca w postaci pogrubienia ścięgna lub wypukłości lub guza w obszarze stawu. Ciągły nacisk wywierany na ścięgno może nawet spowodować uszkodzenie tkanek przez zeskrobanie powierzchni i spowodowanie drobnych zadrapań lub pęknięć.
Leczenie objawów palca spustowego zwykle koncentruje się na łagodzeniu bólu i przywracaniu naturalnego ruchu palca bez blokowania stawu i ruchu podobnego do zaczepu z wyciągnięciem palca. Zakres ćwiczeń ruchowych, w tym zginanie i prostowanie palców w ciepłej wodzie, może pomóc złagodzić poranną sztywność. Nakładanie lodu na podstawę palca i przyjmowanie leków przeciwzapalnych może pomóc zmniejszyć obrzęk i ból, które mogą wystąpić po nadmiernym użyciu dłoni i palców.
Gdy objawy palca wyzwalającego atakują nagle, zatrzymanie pogarszających się ruchów palca i zastosowanie owijania kompresyjnego lub szyny może złagodzić dyskomfort. Objawy utrzymujące się z czasem i utrudniające normalne czynności mogą wymagać leczenia. Sterydy, w postaci zastrzyku kortyzonu, mogą pomóc zmniejszyć ból i stan zapalny. Napięcie można zwolnić za pomocą określonych technik medycznych, takich jak zwolnienie palca spustowego, procedura minimalnie inwazyjna, w której włożona igła odrywa zablokowane ścięgno. W ciężkich przypadkach konieczna jest operacja w celu zamocowania i uwolnienia zaciśniętego ścięgna.