Co to jest guz zaotrzewnowy?
Guz zaotrzewnowy to nieprawidłowy i rzadki wzrost, który rozwija się w części jamy brzusznej zwanej przestrzenią zaotrzewnową. Ponieważ przestrzeń zaotrzewnowa jest ukryta w kierunku tylnej części brzucha, a narządy są dość ruchliwe, guz zaotrzewnowy może urosnąć dość duży, przesuwając narządy z drogi, zanim zostanie odkryty. W końcu mogą pojawić się objawy, takie jak powiększony brzuch i ból brzucha. Chociaż guzy zaotrzewnowe mogą być łagodne lub nieszkodliwe, najczęściej są nowotworowe. Usunięcie chirurgiczne jest najczęstszym leczeniem, chociaż guzy mogą nawrócić.
Otrzewna to cienka warstwa tkanki, która wyściela wewnętrzne ściany brzucha, zakrywając i zamykając narządy jamy brzusznej. Z tyłu jamy brzusznej znajduje się obszar, w którym otrzewna nie obejmuje całkowicie narządów, co jest znane jako przestrzeń zaotrzewnowa. Nerki, nadnercza, duże naczynia krwionośne i części jelit leżą w tej przestrzeni, gdzie są pokryte tylko otrzewną z jednej strony. W miarę rozwoju guza zaotrzewnowego może wpływać na którykolwiek z tych narządów zaotrzewnowych, wypychając je z miejsca, miażdżąc lub atakując ich tkanki.
Diagnozowanie guza zaotrzewnowego zwykle wymaga skanowania CT lub MRI, które mogą pokazać obraz wzrostu i jego wpływu na otaczające struktury. Najczęściej rodzajem nowotworu jest tak zwany mięsak, który powstaje z tkanek miękkich organizmu, takich jak skóra i mięśnie. Mięsak zaotrzewnowy jest rakowy, a perspektywa pacjenta zależy od tego, czy guz można całkowicie usunąć i czy wyrósł na otaczające narządy, czy rozprzestrzenił się na inne obszary ciała.
Jeśli guz zostanie wycięty w całości, zanim miał szansę się rozprzestrzenić, pacjent będzie miał bardziej pozytywne rokowanie, chociaż nadal istnieje szansa na jego nawrót. Niektóre guzy atakują główne naczynia krwionośne i nerwy, co może uniemożliwić ich całkowite usunięcie. Gdy guz zaotrzewnowy wyrasta na jedną z nerek, nerkę można usunąć. Pacjenci mogą przeżyć, jeśli pozostała nerka jest sprawna.
Oprócz operacji można zastosować metody takie jak radioterapia w leczeniu guza zaotrzewnowego. Radioterapia jest zwykle podawana przed lub po operacji, aby zmniejszyć guz lub zabić komórki, które mogły zostać pozostawione po operacji. Nie udowodniono, że chemioterapia działa w leczeniu tego rodzaju nowotworu, chociaż badania są w toku.