Jaki jest związek między dną moczanową a hiperurykemią?
Dna moczanowa i hiperurykemia są ze sobą powiązane, ponieważ jeden z nich może powodować rozwój drugiego. Hiperurykemia odnosi się do podwyższonego poziomu kwasu moczowego we krwi. Kwas moczowy jest produktem ubocznym rozpadu puryn w organizmie. Trwałe gromadzenie się kwasu moczowego może powodować dnę, rodzaj zapalenia stawów charakteryzującego się epizodami bolesnych ataków zapalnych.
Hiperurykemia często występuje, gdy organizm wytwarza zwiększone ilości kwasu moczowego lub gdy wydalanie kwasu moczowego przez mocz jest zmniejszone. Inne czynniki zwiększające ryzyko dny moczanowej i hiperurykemii to czynniki genetyczne, nadmierne spożycie napojów alkoholowych, częste spożywanie pokarmów bogatych w białko oraz stosowanie niektórych leków. Niektóre choroby, takie jak wysokie ciśnienie krwi, otyłość, niewydolność nerek i cukrzyca mogą również powodować dnę i hiperurykemię.
Jeśli hiperurykemia nie zostanie leczona, u osób mogą wystąpić objawy dny moczanowej. Kryształy kwasu moczowego zostaną osadzone w stawach, zwykle w dużym palcu u nogi, kostkach, nadgarstkach i palcach. Objawy dny obejmują ból, obrzęk, zaczerwienienie i sztywność w dotkniętych stawach. Obszar może również być ciepły w dotyku. Atak dny może trwać do 10 dni i może być powtarzającym się stanem oddzielonym miesiącami lub nawet latami.
Rozpoznanie dny moczanowej i hiperurykemii wymaga badania fizykalnego, badań krwi i artrocentezy. Artrocenteza to procedura, w której próbka płynu w stawie jest usuwana do badania. Obecność kryształów kwasu moczowego w próbce płynu może często dać jednoznaczną diagnozę dny moczanowej.
Pacjentom podaje się następnie leki stosowane w leczeniu dny moczanowej i hiperurykemii. Leki te mają przede wszystkim na celu obniżenie poziomu kwasu moczowego we krwi. Pacjentów zachęca się również do zmiany stylu życia, takich jak ćwiczenia, utrata masy ciała, ograniczenie spożycia alkoholu i unikanie niektórych pokarmów. Pokarmy, których należy unikać wraz z dną moczanową i hiperurykemią, obejmują skorupiaki, mięso narządów, takie jak mózgi, nerki i wątroba, słodkie bułeczki i wszystkie pokarmy bogate w purynę.
Powikłania dny i hiperurykemii obejmują uszkodzenie dotkniętych kości, co często może powodować silny ból. Problemy z nerkami mogą również wystąpić z powodu odkładania się kwasu moczowego w tkankach nerek. Pacjenci z dną moczanową i hiperurykemią mają również zwiększone ryzyko tworzenia się kamieni nerkowych. Objawy kamieni nerkowych obejmują nagły ból w dolnej części pleców lub ból w pachwinie, problemy z oddawaniem moczu, wymioty, nudności, a czasem gorączkę.