Jakie są leki przeciwpłytkowe?
Lek przeciwpłytkowy to lek działający na płytki krwi, aby zapobiec ich krzepnięciu lub nienormalnemu zlepianiu się, co może wystąpić podczas zawału serca, jeśli ludzie przeszli operację serca, a zwłaszcza w przypadku umieszczenia stentu lub zwężenia naczynia krwionośne od stanów takich jak miażdżyca. Leki te nie rozróżniają między normalnym krzepnięciem płytek krwi, które występuje, gdy ludzie dostają skaleczenie, a nienormalnym krzepnięciem, gdy skrzepy krwi tworzą się tam, gdzie nie powinny. Oznacza to, że przyjmowanie leków przeciwpłytkowych może być nieco ryzykowne, jednak potencjalnym korzyściom przeważają ten czynnik ryzyka.
Płytki krwi są ważnym składnikiem ludzkiej krwi, a gdy występują w odpowiedniej ilości, gromadzą się lub zbrylają, aby zatrzymać krwawienie. Obejmuje to krwawienie pod skórą lub uszkodzenie naczyń krwionośnych. Tworzenie skrzepów w naczyniach krwionośnych jest wysoce niepożądanym stanem. Duże skrzepy mogą albo zatrzymać przepływ krwi, albo mogą przedostać się do serca, mózgu lub płuc, powodując zawał serca, udar lub zator płucny. Skrzepy krwi mogą również tworzyć się w obszarach takich jak nogi, powodując zakrzepicę żył głębokich.
Leki przeciwpłytkowe w większości nie mogą rozkładać skrzepu, ale mogą zakłócać tworzenie się skrzepu. W zależności od rodzaju potrzeby lekarze mogą zastosować jeden z trzech rodzajów leków przeciwpłytkowych, aby spróbować zatrzymać agregację płytek krwi. Te typy to aspiryna, tienopiradyny i inhibitory glikoproteiny 2a / 2b.
Aspiryna może być jednym z najlepiej znanych leków przeciwpłytkowych. Zazwyczaj musi być przyjmowany w małych dawkach lub w dawkach silnych dla dzieci w sposób ciągły, aby pracować, chociaż wykazano, że cała aspiryna przyjęta podczas zawału serca zmniejsza śmiertelność o około 20%. Zapewnia pewne zawały serca i zapobieganie udarom, ale nie zawsze jest lekiem z wyboru. Jest to związane z zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi u niektórych użytkowników i nie powinno być przyjmowane przez kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
Tienopiradyny obejmują leki Plavix® i Ticlid® i działają w nieco innych metodach niż aspiryna. Blokują receptory na płytkach krwi dla naturalnie wytwarzanej substancji chemicznej zwanej difosforanem adenozyny. W przypadku braku płytek krwi nie mogą one gromadzić się ani agregować tak, jak zwykle. W niektórych przypadkach lekarze podwajają i jednocześnie przepisują Plavix® i aspirynę.
Trzeci rodzaj leków przeciwpłytkowych stosuje się zwykle tylko podczas leczenia zawałów serca lub prawdopodobnie udarów. W przeciwieństwie do Plavix® lub aspiryny, inhibitory glikoproteiny 2a / 2b podaje się dożylnie i zwykle przyjmuje się je przez krótki okres czasu. Ludzie zażywający aspirynę lub tienopiradyny mogą brać je na całe życie.
Osoby przyjmujące leki przeciwpłytkowe powinny zawsze informować o tym lekarzy, jeśli będą poddani zabiegom medycznym lub dentystycznym. Rozległe operacje mogą wymagać nie przyjmowania leków przez kilka tygodni, aby zminimalizować ryzyko nadmiernego krwawienia. Należy również zauważyć, że nie są to jedyne leki przeciwzakrzepowe, które pomagają zapobiegać zlepianiu się krwi. Leki takie jak warfaryna mogą być bardziej odpowiednie do długotrwałego leczenia niż leki przeciwpłytkowe, z pewnymi chorobami serca.