Jakie są rodzaje leczenia antyspołecznego zaburzenia osobowości?
Antyspołeczne zaburzenie osobowości, charakteryzujące się brakiem poszanowania dobra i zła oraz dobrego samopoczucia innych, jest uważane za stan nieuleczalny. Leczenie zwykle koncentruje się na zarządzaniu tym zaburzeniem, które często ma tendencje lub działania przestępcze. Najczęstszym antyspołecznym leczeniem zaburzeń osobowości jest psychoterapia, którą najlepiej wykonują psychologowie specjalizujący się w tym stanie; leczenie antyspołecznego zaburzenia osobowości może być emocjonalnie szkodliwe dla terapeutów, którzy się w nim nie specjalizują. Istnieje kilka leków, które mogą pomóc w opanowaniu niektórych skutków ubocznych tego zaburzenia. W skrajnych przypadkach najlepszym rozwiązaniem może być hospitalizacja.
Psychoterapia jest najczęstszym sposobem leczenia tego zaburzenia. Można to zrobić w otoczeniu indywidualnym lub grupowym, a czasami może obejmować członków rodziny pacjenta lub bliskich przyjaciół. Takie leczenie zazwyczaj obejmuje edukację pacjenta na temat jego problemów, pomaganie mu w rozpoznawaniu negatywnych poglądów i zastępowanie tych poglądów pozytywnymi.
Przekonanie osoby z antyspołecznym zaburzeniem osobowości do poddania się psychoterapii może być trudne. W przeciwieństwie do wielu innych problemów zdrowia psychicznego, ta osobowość jest zazwyczaj taka, jaka jest i zawsze będzie pacjent. Badania wykazały, że psychoterapia, która koncentruje się na przekonaniu pacjentów, że działania mają negatywne konsekwencje dla siebie, jest najbardziej skutecznym leczeniem. Ponieważ osoby z tym zaburzeniem zwykle nie dbają o to, jak ich działania wpływają na innych, praca z samocentrycznymi tendencjami pacjentów wydaje się działać najlepiej.
Nie ma leków specjalnie stosowanych w antyspołecznym leczeniu zaburzeń osobowości, ponieważ nie uważa się go za stan, który można wyleczyć. Leki przeciwdepresyjne, stabilizatory nastroju i leki przeciwlękowe mogą być pomocne w ograniczaniu gwałtownych wybuchów. Mogą również pomóc w ograniczeniu działalności przestępczej poprzez tłumienie gwałtownych impulsów.
Ponieważ zaburzenie to jest często wynikiem urazu z przeszłości, leki przeciwdepresyjne mogą być również pomocne w wyeliminowaniu niektórych popędów wynikających z depresji często występującej u osób z tym zaburzeniem. Niektóre badania wykazały, że węglan litu ma największe szanse na zapewnienie, że niektórzy pacjenci nie wyrządzą szkody sobie lub innym. Jest to powszechne leczenie u pacjentów z zaburzeniami osobowości typu borderline.
W ciężkich przypadkach najlepszym rozwiązaniem może być hospitalizacja. Może to obejmować ściśle monitorowaną opiekę ambulatoryjną lub placówki mieszkalne. Hospitalizacja jest zwykle zarezerwowana dla pacjentów, którzy próbowali zranić siebie lub innych.
Dla osób cierpiących na załamanie psychotyczne z powodu antyspołecznego zaburzenia osobowości hospitalizacja jest często nakazana przez sąd. Przestępcy, u których zdiagnozowano ten stan, mogą być umieszczani w ośrodku psychiatrycznym, a nie w więzieniu. Więzienia często nie są przystosowane do leczenia tego zaburzenia, a środowisko może zaostrzyć problem.