Jaka jest różnica między cefiksymem a ofloksacyną?
Cefiksym i ofloksacyna mają wiele różnic, w tym mechanizm eliminacji bakterii oraz ryzyko i skutki uboczne związane z przyjmowaniem leku. Chociaż oba preparaty są antybiotykami o szerokim spektrum działania, każde należy do innej grupy środków przeciwinfekcyjnych. Cefiksym należy do grupy leków znanych jako cefalosporyny, a ofloksacyna jest fluorochinolonem. Firmy farmaceutyczne wytwarzają oba leki na receptę w postaci tabletek doustnych, ale cefiksym jest również dostępny w postaci zawiesiny doustnej.
W organizmach chorobotwórczych cefiksym wiąże się z niektórymi białkami, hamując końcowy etap rozwoju ściany komórkowej. Bez ścian komórkowych wewnętrzna funkcja komórkowa jest zakłócona, a drobnoustrój staje się podatny na atak. Ofloksacyna hamuje enzymy wymagane do replikacji kwasu dezoksyrybonukleinowego (DNA). Działanie to nie tylko zakłóca funkcję komórkową, ale także zapobiega rozmnażaniu się drobnoustrojów. Podczas gdy zarówno cefiksym, jak i ofloksacyna skutecznie eliminują podobne szczepy bakterii, odmienna struktura chemiczna ofloksacyny i sposób jej zabijania powodują, że wiele drobnoustrojów jest mniej odpornych na nią.
Pacjenci mogą przyjmować cefiksym z jedzeniem lub bez jedzenia, ale nie mogą przyjmować ofloksacyny w ciągu dwóch godzin od spożycia leków zobojętniających sok żołądkowy, produktów mlecznych lub preparatów multiwitaminowych. Didanozyna i sukralfat muszą być również przyjmowane dwie godziny przed lub po ofloksacynie. Dawki cefiksymu i ofloksacyny również się różnią. Lekarze zazwyczaj przepisują 400 miligramów cefiksymu raz na dobę, podczas gdy dawka ofloksacyny może wynosić od 400 do 800 miligramów dziennie, podzielona na dwie dawki i przyjmowana raz na 12 godzin.
Działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego są częste zarówno w przypadku cefiksymu, jak i ofloksacyny. U pacjentów mogą wystąpić nudności, wymioty i biegunka. Pacjenci z zapaleniem jelita grubego lub innymi chorobami zapalnymi jelit mogą cierpieć na objawy łagodne do ciężkich, a czasem śmiertelne, w wyniku przyjmowania antybiotyków na receptę. U pacjentów stosujących którykolwiek z leków mogą wystąpić reakcje alergiczne lub wrażliwe, od łagodnego podrażnienia skóry do niebezpiecznego obrzęku jamy ustnej i układu oddechowego.
Działania niepożądane ofloksacyny obejmują objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego, które mogą obejmować splątanie, zawroty głowy lub drgawki. Pacjenci mogą również wykazywać halucynacje, drżenia i wzrost ciśnienia śródczaszkowego. Te działania niepożądane występują częściej u pacjentów z zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego lub u osób przyjmujących niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Ryzyko związane z ofloksacyną obejmuje również zerwanie ścięgna, niebezpieczeństwo, które wzrasta u pacjentów stosujących kortykosteroidy oraz u osób powyżej 60. roku życia. Częstość wielu działań niepożądanych wzrasta, jeśli pacjenci cierpią na chorobę serca, wątroby lub nerek. Pacjenci ze schorzeniami serca mogą być również narażeni na rozwój zaburzeń rytmu komorowego, a osoby z miastenią mogą odczuwać zwiększone osłabienie mięśni, ponieważ leki mogą zakłócać neurotransmisję w połączeniach nerwowo-mięśniowych.
Interakcje między lekami różnią się między cefiksymem a ofloksacyną. Cefiksym wykazuje łagodne do umiarkowanych interakcje z około dwoma tuzinami leków. Ofloksacyna hamuje enzymy niezbędne do metabolizowania karbamazepiny lub warfaryny, zwiększając poziom we krwi i działanie tych leków. Ofloksacyna może mieć poważne interakcje z dwukrotnie większą ilością leków niż cefiksym, w tym z lekami przeciwzakrzepowymi, przeciwpsychotycznymi i doustnymi lekami na cukrzycę. Może również reagować z lekami kontrolującymi nieregularne rytmy serca.