Jakie jest znaczenie wstrzyknięcia bolusa?

Wstrzyknięcie bolusa, zwane również pchaniem dożylnym (IV), dostarcza jednocześnie dawkę leku, aby umożliwić szybką dostępność we krwi z całkowitym wchłanianiem. W nagłych przypadkach może dostarczyć leki ratujące życie, które są rozmieszczone równomiernie w całym ciele, czasami w ciągu kilku sekund. W niektórych przypadkach wstrzyknięcie bolusa umożliwia uzyskanie stałego poziomu leku nieosiągalnego przez doustne leki lub wstrzyknięcie do mięśni.

Niektóre leki można podawać wyłącznie przez wstrzyknięcie, a wiele z nich wymaga rozcieńczenia przed wstrzyknięciem. Po prawidłowym wymieszaniu leków stosowanych we wstrzyknięciu bolusa pielęgniarka zazwyczaj zwiększa szybkość dostawy, stosując określone formuły dla każdego rodzaju leku. Leki te zwykle najlepiej reagują, gdy są podawane powoli przez określony czas. Średnia szybkość wynosi około 1 mililitr na minutę.

Leki podawane w iniekcji bolusowej omijają enzymy w tkankach i narządach, które mogą utrudniać wchłanianie. Lek trafia bezpośrednio do krwioobiegu pacjenta i nie jest metabolizowany w wątrobie. W przypadkach ostrej lub ciężkiej infekcji antybiotyki mogą natychmiast zacząć działać po wstrzyknięciu.

Tę formę dostarczania leków można stosować u pacjentów niezdolnych do przyjmowania leków doustnych z powodu problemów fizycznych lub utraty przytomności. Stanowi alternatywę dla zastrzyków domięśniowych, które mogą uszkodzić mięśnie. Wstrzyknięcie bolusa może powodować mniejszy dyskomfort dla pacjenta, zwłaszcza jeśli została już ustalona linia dożylna. Jeśli potrzebna jest nowa strzykawka, specjalna, mała igła może zapobiec zapadnięciu się żyły.

Podczas wstrzyknięcia bolusa może wystąpić kilka powikłań, a reakcje negatywne zwykle następują szybko. Jeśli niektóre leki zostaną wprowadzone zbyt szybko, pacjent może wpaść w szok. Leków już wstrzykniętych do krwioobiegu nie można wycofać, jeśli pojawią się niekorzystne skutki interakcji leków lub alergii.

Każde wstrzyknięcie dożylne stwarza ryzyko przedostania się pęcherzyków powietrza do żyły. Mogą również powstawać skrzepy krwi, szczególnie jeśli obca substancja dostanie się do krwioobiegu. Problemy te mogą prowadzić do zakrzepicy, stanu, który ogranicza przepływ krwi do określonej części ciała. Poziom elektrolitów i adrenaliny może być niezrównoważony u niektórych pacjentów po wstrzyknięciu bolusa.

Ta forma leczenia może być szkodliwa u pacjentów z pewnymi schorzeniami. Pacjenci z zaburzeniami serca mogą odczuwać działania niepożądane, jeśli leki zostaną szybko wprowadzone. Pchnięcie dożylne może również powodować szkodliwe skutki u pacjentów z zatkanymi płucami lub problemami z oddawaniem moczu.