Co to jest Tympanoplastyka?
Tympanoplastyka jest techniką chirurgiczną, która koncentruje się na naprawie lub korygowaniu problemów związanych z kośćmi ucha środkowego lub błony bębenkowej. W niektórych przypadkach operacja tego typu ma charakter rekonstrukcyjny, podczas gdy w innych przypadkach podejście będzie obejmować naprawę niektórych obrażeń, które uszkodziły błonę bębenkową lub ucho środkowe. Większość lekarzy woli stosować tympanoplastykę w ostateczności, zlecając operację tylko wtedy, gdy jest oczywiste, że uszkodzenie nie wyleczy się samoistnie.
Istnieją dwa główne podejścia do operacji tympanoplastyki. Jedno podejście obejmuje wejście do ucha poprzez dostęp do kanału słuchowego. Jest to często realny proces, gdy uszkodzenie nie spowodowało blokady lub poważnej infekcji, która powoduje obrzęk tkanek kanału i delikatność w dotyku. Ta forma operacji ucha, uważana za mniej inwazyjną niż inne opcje, jest zwykle pierwszym czynnikiem po zatwierdzeniu decyzji o zastosowaniu leczenia chirurgicznego.
Drugie podejście do tympanoplastyki polega na wykonaniu niewielkiego nacięcia tuż za uchem, co umożliwia dotarcie do struktury kości ucha środkowego oraz błony bębenkowej. Takie podejście jest często stosowane, gdy infekcja i zapalenie uniemożliwiają dostęp do ucha środkowego przez przewód słuchowy. Podejście to, choć uważane za bardziej inwazyjne niż przechodzenie przez przewód słuchowy, jest często wykonywane w warunkach ambulatoryjnych, podczas gdy pacjent czuje się komfortowo stosując znieczulenie ogólne.
Obie formy tympanoplastyki można zastosować do naprawy lub rozwiązania problemów z uszami. Kiedy błona bębenkowa zostanie uszkodzona i nie będzie w stanie sama się zagoić, operacja będzie polegała na zebraniu niewielkiej ilości chrząstki i wykorzystaniu jej do odtworzenia wykonalnej błony bębenkowej. W podobny sposób fragmenty kości można przenieść z powrotem na miejsce i zabezpieczyć różnymi metodami stopienia rozdrobnionej kości. Chociaż istnieje pewien stopień ryzyka infekcji pooperacyjnej, większość osób poddawanych tego typu zabiegom nie doświadcza zbyt wiele powikłań. Czas rekonwalescencji tympanoplastyki jest różny w zależności od ciężkości urazu i wymaganych procedur, ale może trwać nawet kilka dni.
Zazwyczaj tympanoplastyka nie jest zlecana, dopóki specjalista od ucha, nosa i gardła nie potwierdzi, że uszkodzenie błony bębenkowej lub kości nie zagoi się samoistnie. W tym momencie leki zostaną zastosowane w celu złagodzenia bólu, a także zminimalizowania obecnego stanu zapalnego. Gdy pacjent jest w miarę stabilny, operacja może być kontynuowana. Ponieważ operacja ma wysoki wskaźnik powodzenia, istnieje duże prawdopodobieństwo, że pacjent będzie mógł w pełni odzyskać zdolność słyszenia.