Co to jest cewnikowanie żyły pępowinowej?
Cewnikowanie żyły pępowinowej jest aktem wkładania pępowiny cewnika żylnego (UVC) do pniaka noworodka, znanego również jako noworodek, tak aby leki lub inne płyny można podawać dożylnie. Procedura jest zwykle stosowana jako miara ratująca życie, na przykład gdy istnieje potrzeba administracji leków w nagłych wypadkach. Pękowiec pępkowy jest zwykle w stanie przyjąć kaniulację, czyli wstawienie rurki do takich celów, że przez około tydzień po porodzie.
Jednym z najczęstszych przyczyn cewnikowania żyły pępowinowej jest resuscytacja awaryjna. Cewnik może być również wstawiony w celu radzenia sobie z kłopotami z jelitami lub karmieniem. Można go również stosować do niektórych problemów związanych z przedwczesnym porodem.
Przed procedurą noworodek jest zwykle podłączony do monitora serca. Dziecko jest następnie umieszczane w górę pod promiennym cieplejszym. Następnie obszar wokół pnia jest sterylizowany i otoczony sterylnymi zasłaniami chirurgicznymi.
Proces cewnikowania żyły pępowinowej rozpoczyna się od poziomego cięcia sznurka. Po zatrzymaniu jakiegokolwiek potencjalnego krwawienia z żył pępowinowych cewnik jest przymocowany. Głębokość cewnika zależy od stanu noworodka. W sytuacji awaryjnej zazwyczaj jest ono włożone tylko tyle, ile potrzebne do nawiązania połączenia, chociaż idealne umieszczenie jest głębsze w sznur.
Po umieszczeniu cewnika lekarz zwykle przyjmuje prześwietlenie tego obszaru. Ma to na celu upewnienie się, że cewnik jest we właściwej pozycji. Po dokonaniu niezbędnych korekt jest on zabezpieczony, albo na klei lub z jedwabną nicią znaną jako szew ze stringiem torebki.
Istnieją pewne ryzyko związane z cewnikowaniem żyły pępowinowej, które może wymagać usunięcia cewnika i noworodka leczenia dodatkowymi lekami lub innymi miarami.Niektóre z najczęstszych obejmują zakażenie i zakrzepy krwi w pobliżu miejsca cewnika. Cewnik może również zapobiegać odpowiedniemu przepływowi krwi do kończyn lub narządów w dolnej części ciała, takiej jak wątroba lub jelita.
Oprócz żyły, w pniu pępowinowym znajdują się dwie tętnice. Cewnik tętnicy pępowinowej (UAC) można umieścić na jednej z tych tętnic w sposób podobny do UVC. Niektóre z najczęstszych powodów stosowania UAC obejmują problemy z ciśnieniem krwi i problemami z oddychaniem. Można go stosować do podawania leków lub do usuwania próbek krwi bez użycia igieł.