Quantas vezes posso tomar injeções de cortisona?
As injeções de cortisona geralmente não são administradas mais de quatro vezes por ano por articulação afetada. A maioria dos médicos recomenda um espaço de pelo menos três meses entre as injeções. Se as injeções não estiverem proporcionando um alívio significativo da dor na articulação, elas geralmente são interrompidas como uma opção de tratamento. As injeções de cortisona não são administradas antes da cirurgia, pois podem causar uma diminuição na resposta imune e aumentar a duração do período de recuperação.
Os tratamentos com cortisona são prescritos para reduzir a quantidade de inflamação na articulação. A cortisona não é um analgésico; os benefícios da medicação esteróide para aliviar a dor estão relacionados à sua capacidade de reduzir a inflamação na articulação. A inflamação é o que irrita o tecido circundante e causa a dor nas articulações. A cortisona na injeção geralmente é misturada com um agente anestésico para diminuir a dor sentida quando o medicamento é injetado no corpo. Existem muitos tipos de cortisona usados no tratamento de dores nas articulações, e os médicos escolhem qual cortisona usar com base na articulação a ser tratada.
As injeções de cortisona podem causar uma diminuição da resposta imune, de modo que pessoas com sistema imunológico reduzido não são normalmente boas candidatas ao tratamento. É improvável que os médicos prescrevam injeções de cortisona para terapia a longo prazo, pois o uso repetido do esteróide pode causar danos à cartilagem da articulação. Os disparos de esteróides são mais frequentemente dados para condições como osteoartrite, síndrome do túnel do carpelo e cotovelo de tenista. Pacientes com artrite reumatóide e lúpus relataram benefícios das injeções de cortisona, observando uma diminuição na dor sentida nas articulações.
Os efeitos colaterais de doses freqüentes de cortisona podem incluir um afinamento do tecido mole ao redor da articulação a ser tratada. A pele ao redor do local da injeção pode ficar com uma cor mais clara e um afinamento da pele pode se tornar perceptível. Se a injeção de cortisona for administrada muito perto de um nervo, ele poderá perder a capacidade de funcionar adequadamente; também pode haver um formigamento ininterrupto por alguns dias ou até uma dor duradoura que emana do nervo.
Quando as injeções de cortisona são administradas com muita frequência, foram relatados casos de morte óssea perto da articulação em tratamento. Um afinamento do osso, tecido e tendões próximos são outro risco conhecido de injeções de cortisona. Os diabéticos que recebem injeções de cortisona podem notar um aumento nos níveis de açúcar no sangue porque a cortisona atrasa a absorção natural dos açúcares em seus tecidos. O aumento geralmente não é suficiente para desencorajar o tratamento da dor nas articulações com injeções de cortisona.