Vad är en tvärgående kolostomi?
En tvärgående kolostomi är en kirurgisk procedur där en del av den tvärgående delen av tjocktarmen förs genom bukväggen. Den del av kolon som sticker ut genom bukväggen kallas stomi. Denna procedur kan vara antingen tillfällig eller permanent, beroende på orsaken till den tvärgående kolostomin. Några av de vanligaste medicinska tillstånd som kan leda till nödvändigheten av en tvärgående kolostomi inkluderar divertikulit, tarmblockering eller vissa former av cancer.
Den tvärgående kolostomin utförs vanligtvis i den övre delen av buken, i mitten eller något till höger, eftersom det är där den tvärgående delen av tjocktarmen är belägen. Om det finns ett medicinskt problem som påverkar den nedre delen av tjocktarmen, kan en tvärgående kolostomi hindra fekalt material från att komma in i det skadade området. Avföring och slem kommer att lämna kroppen genom stomien och uppsamlas vanligtvis i en engångs påse som kallas en kolostomipåse.
En tillfällig tvärgående kolostomi kan vara omvänd kirurgiskt efter att den skadade delen av tjocktarmen har läkt. Om en del av kolon har tagits bort eller om patientens allmänna hälsa förhindrar ytterligare kirurgiskt ingripande, kan proceduren vara permanent. Eventuella frågor eller farhågor om fördelarna eller riskerna med en tvärgående kolostomi bör diskuteras med en läkare eller annan medicinsk specialist.
Det finns två grundläggande typer av procedurer som används vid utförande av en kolostomi på den tvärgående delen av tjocktarmen. En loop-procedur skapar det som ser ut som en stor stomi, även om det faktiskt finns två separata öppningar, en för avföring och en för slem. I förfarandet med två tunnor är kolon helt uppdelad, vilket resulterar i antingen en eller två distinkta stomier. Vilken typ av procedur som används beror till stor del på patientens hälsa, orsaken till kolostomin och kirurgens preferenser.
Korrekt stomivård är viktigt efter en tvärgående kolostomi för att förhindra komplikationer som infektion. Kolostomipåsen ska passa ordentligt och måste bytas flera gånger per dag eller enligt instruktion av en läkare. Speciella krämer eller salvor är tillgängliga för att hålla den omgivande huden ordentligt fuktig. Den medicinska personalen kommer att utfärda instruktioner om hur man städar ordentligt och tar hand om stomin innan patienten släpps ut från sjukhuset, men alla frågor som uppstår efter att patienten är hemma ska adresseras med patientens läkare.