Jak interpretuji své výsledky EMG?
Elektromyografie (EMG) je lékařský test, při kterém se elektrody vloží do svalu, aby se testovaly neuromuskulární abnormality. To se obvykle provádí za účelem zjištění, proč pacient zažívá svalovou slabost nebo záškuby, nebo ztrátu citů způsobenou nervovou kompresí. Výsledky EMG mohou být velmi obtížné interpretovat sami. Výsledky by měly být prodiskutovány s neurologem, ale porozumění základům vám může pomoci pochopit lékaře, když vysvětluje výsledky EMG.
S EMG lze testovat jakýkoli sval. Každý sval má normální pohybovou aktivitu, označovanou také jako akční potenciál , když je v pohybu. Tento rozsah obvykle závisí na velikosti svalu a na tom, co dělá. Výsledky EMG jsou obecně založeny na normálním rozsahu konkrétního testovaného svalu, takže bez znalosti toho, co je normální pro danou oblast těla, může být dešifrování výsledků na vlastní pěst téměř nemožné.
Například při pohybu se aktivují svalová vlákna, aby se tento jedinečný pohyb vytvořil. Mírné pohyby - jako kroutení prstů - aktivují méně svalových vláken než silnější pohyby - například zaťatou ruku v pěst. Čím více použitých svalových vláken, tím více elektrické aktivity by měla elektromyografie zaznamenávat. Analýza celého testu je pak založena na takových pohybech a výsledcích.
Sval má obvykle mírný nárůst elektrické aktivity, když se elektrody vkládají na místo. Poté, co stimulace ustane, by elektromyograf neměl zaznamenávat žádnou elektrickou aktivitu přicházející ze svalu, pokud se nepohybuje. Pokud výsledky EMG ukazují zaznamenatelná měření, zatímco se svaly nepohybují, mohlo by to být známkou problému.
Každý sval má nejen normální rozsah elektrické aktivity během pohybu, ale také normální rozsah, jak dlouho každý z nich přestal vykazovat elektrickou aktivitu, jakmile se přestal pohybovat. Poškozené nervy, neuromuskulární onemocnění kloubů nebo degenerativní onemocnění svalů mohou ovlivnit výsledky EMG různými způsoby. Z tohoto důvodu musí lékař pečlivě zkontrolovat výsledek testu.
Poškození nervů nebo onemocnění nervosvalových spojů může být indikováno, pokud výsledky EMG ukazují, že test zaznamenal elektrickou aktivitu, když byl sval v klidu. Také poškození nervů může způsobit, že sval v pohybu používá dvojnásobek normálního rozsahu elektrické aktivity a při uvolnění svalů může trvat déle, než ustoupí. Degenerativní onemocnění svalů může ukázat opak, jako ve svalech, které nikdy nedosáhnou normálního rozsahu elektrické aktivity na pohyb nebo nevykazují žádnou elektrickou aktivitu vůbec.
K poškození nervů může dojít v důsledku onemocnění karpálního tunelu, prasklého disku v zádech a sevření sedacího nervu. Degenerativní onemocnění svalů může zahrnovat stav zvaný polumysitida, který způsobuje zánět a oslabení svalů. Některé genetické poruchy, jako je svalová dystrofie, mohou také způsobit svalovou degeneraci.