Jaké jsou časté příčiny bolesti fibuly?

Nejčastěji uváděnými příčinami bolesti fibuly jsou kmen lýtka, křečové žíly a zlomeniny kostí. Mezi závažnější příčiny patří osteomy, které jsou abnormálními výrůstky kostní tkáně, a osteomyelitida, infekce bakteriálního a fungálního původu. S výjimkou lýtkového kmene mohou všechny příčiny vyžadovat léčbu; tyto případy jsou však ve srovnání se svalovým napětím považovány za velmi vzácné a mají řešení mimo chirurgický zákrok.

Většina případů bolesti fibuly je důsledkem nadměrného namáhání tele, obvykle prostřednictvím namáhavé fyzické aktivity. Menší lýtkové kmeny, často označované jako kmeny jednoho stupně, způsobují mírné nepohodlí ve svalech gastrocnemius a soleus na dolních končetinách, ale mají zanedbatelné účinky na fibulu. Když však kmen dosáhne stupně dva a tři, začnou obě svalové skupiny bobtnat a vyvíjet tlak na kosti, což způsobuje bolest fibuly. Pacienti, kteří trpí bolestí fibula v důsledku lýtkového napětí, mohou tento stav napravit tím, že udržují plochu v klidu, stlačené a zvýšené. Pacienti mohou také použít led nebo protizánětlivé léky ke snížení otoku.

Křečové žíly se vyskytují, když se žíly stočí a zaplní krví, obvykle v důsledku vrozených vad, abnormálních srážení krve nebo extrémního množství fyzického tlaku. Pacienti mohou pociťovat bolest fibuly, pokud začnou bobtnat žíly v blízkosti kosti. Křečové žíly lze obvykle napravit zmírněním napětí na postižených oblastech nebo neinvazivními způsoby ablace. V závažných případech mohou lékaři doporučit úplné odstranění postižených žil.

Fibrula se může zlomit v důsledku obrovského fyzického nárazu nebo nahromaděné zátěže. Jednotlivci, kteří zažívají nesnesitelné množství bolesti fibuly, mohou trpět zlomeninami stresu, zejména pokud se pravidelně účastní intenzivní fyzické aktivity. Zlomeniny se nejčastěji vyskytují v blízkosti kolenních kostí, ale mohou se vyskytnout i zranění uprostřed hřídele. Ačkoli většina zlomenin se může vyléčit s vyrovnáním a imobilizací dolní končetiny, těžké zlomeniny mohou vyžadovat chirurgickou opravu.

Osteomy jsou obvykle nezhoubné výrůstky a nezpůsobují žádné příznaky, pokud by však byly dostatečně velké, mohly by způsobit bolest fibuly. Pacienti obvykle nepotřebují léčit osteomy, ale pokud je nepohodlí významné, mohou se rozhodnout chirurgicky odstranit růst. Rakovinné nádory také způsobují bolest pacientů a měly by být okamžitě léčeny buď terapií nebo chirurgickým odstraněním.

K osteomyelitidě dochází, když bakterie nebo houby vstupují do kostí prostřednictvím infekcí v okolí, přímého kontaktu nebo přenosu krevním oběhem. Ve většině případů může být infekce odstraněna antibiotickými léky. V případě, že se u infekce vyvine absces ve fibule, bude třeba kost chirurgicky vyprázdnit a očistit. Pokud se infekce rozvine do bodu, kdy je kostní tkáň vážně poškozena, může být nutné chirurgicky odstranit infikované části kosti.