Jaké jsou různé příznaky dermatomyositidy?
Dermatomyositida je relativně neobvyklé onemocnění, které poškozuje pokožku i svaly. Může ovlivnit lidi jakéhokoli věku, ale děti a dospělí středního věku jsou jeho nejčastějšími oběťmi. Také toto onemocnění obecně postihuje více žen než mužů. Příznaky dermatomyozitidy se v průběhu času obvykle zhoršují a mezi nejčastější patří vyrážka kůže, bolest a slabost svalů a usazování vápníku pod kůží.
Prvními příznaky dermatomyozitidy jsou téměř vždy kožní vyrážky. Tato fialově zbarvená vyrážka je obvykle velmi svěděná a může být šupinatá nebo šupinatá. Nejčastěji se vyvíjí na obličeji, rukou, pažích, bokech a stehnech. V některých případech se může vyvíjet také na zádech, na hlavě a na horní části hrudníku. V závažných případech dermatomyozitidy se mohou kromě vyrážky tvořit puchýře.
Po vyrážce je dalším příznakem progresivní svalová slabost, která se může objevit měsíce nebo dokonce roky po počáteční vyrážce. Tato slabost je často doprovázena bolestí svalů nebo něžností svalů v určitých oblastech. Pokud je vyrážka přítomna po dobu šesti měsíců nebo déle bez svalové slabosti, je označena klinicky amyopatickou dermatomyozitidou.
Nejprve jsou postiženy svaly nejblíže k trupu, konkrétně svaly ramen a kyčle. Vstávání z křesla nebo zvedání paží nad hlavu může být občas velmi obtížné. Jak nemoc postupuje, mohou být postiženy další oblasti těla, což způsobuje závažnější komplikace. Problémy s plicemi, únava, horečka, perforace střev a gastrointestinální vředy jsou další příznaky dermatomyozitidy. Problémy s polykáním kvůli této nemoci mohou také vést k úbytku hmotnosti.
Zhruba jeden až tři roky po zahájení dermatomyozitidy se mohou začít tvořit usazeniny vápníku pod kůží. Tomu se říká kalcinóza a obvykle se vyskytuje častěji u dětí než u dospělých. Tyto tvrdé hrboly se tvoří pod kůží a mohou se stát kdekoli na těle. Nejčastěji se však vyskytují na rukou a pažích.
Neexistuje žádný lék na tuto nemoc. Místo toho je léčba zaměřena hlavně na zklidnění symptomů dermatomyozitidy. Stejně jako u většiny jiných nemocí je včasná intervence klíčem k úspěchu a může vést k menším komplikacím na cestě.
První ošetření obvykle zahrnuje použití kortikosteroidů. Pokud selže, mohou lékaři zahájit léčbu imunosupresivy. Tyto léky omezují produkci protilátek v těle, což může vést k menšímu zánětu spojenému s příznaky dermatomyozitidy. Fyzikální terapie je další běžná léčba dermatomyozitidy, o které je známo, že zvyšuje flexibilitu a sílu u některých pacientů.