Co je subunguální hematom?

Subungual hematoma je kaluž krve, která se hromadí pod prstem nebo nehtem na nohou. Jedná se o běžný výsledek traumatického poranění nehtů, ke kterému může dojít, pokud je číslice rozbita ve dveřích, šlápnuta nebo jinak rozdrcena pod tlakem. Krevní cévy pod nehty lámou a vytékají krev do nehtového lůžka, což vede k nárůstu tlaku a často intenzivní bolesti. Ve většině případů malý subunguální hematom odejde sám za přibližně dva týdny bez zvláštní péče. Velmi velký nebo bolestivý hematom může být u lékaře odstraněn vypuštěním krve nebo odstraněním poškozeného nehtu.

Trauma na hřebík, který jej stlačuje do nehtového lůžka, způsobuje prasknutí jemných krevních cév. Tekoucí krev se shromažďuje pod nehtem a vytváří tmavě červenou nebo fialovou skvrnu. Hromadící tlak může způsobit bušení prstu nebo špičky a cítit se velmi jemně na dotek. V závislosti na závažnosti poranění může mít člověk kromě subunguálního hematomu také neustálé bolesti, slabost a otoky.

Domácí léky obvykle postačují k úlevě od příznaků, zatímco mírné subunguální hematomy se léčí. Člověk může snížit pulzování a bolest tím, že udržuje číslici zvýšenou a aplikuje ledový obklad několikrát denně. V prvních několika dnech je důležité co nejvíce položit prst nebo špičku, aby nedošlo k dalšímu podráždění. Volně prodejná protizánětlivá léčiva, jako je aspirin a ibuprofen, mohou také pomoci zmírnit bolest. Jak se hřebík uzdravuje, tmavá skvrna se postupně zmenšuje a zbarvuje, dokud není úplně pryč.

Osoba by měla navštívit lékaře, pokud zažije silnou bolest a subunguální hematom zabírá většinu prostoru pod nehtem. Lékař může pečlivě prozkoumat číslici a zkontrolovat tržné rány na podkladovém nehtovém lůžku. Rentgenové snímky mohou být odebrány, pokud je podezření na zlomeninu kostí kvůli stupni otoku a bolesti.

Zkušený lékař může vyprázdnit subunguální hematom propíchnutím nehtu špičkou zahřáté jehly nebo sponky na papír. Jakmile se vytvoří malá díra, tlak se okamžitě uvolní, když krev vyteče z nehtového lůžka. Pokud si lékař myslí, že lůžko na nehty může být vážně poškozeno, může být nutné odstranit celý hřebík. Exponovaná postel je ošetřena antibiotiky a zabalena do ochranného obvazu, aby se zabránilo infekci. Tato číslice je obvykle něžná několik dní, ale nakonec se začne cítit lépe, když otoky ustoupí a začne se rozšiřovat nový hřebík.