Co je to subungální hematom?
Subungual hematom je kaluž krve, který se staví pod prstem nebo nohou. Je to běžný výsledek traumatického poškození nehtů, ke kterému může dojít, pokud je číslice rozbita ve dveřích, vstoupena nebo jinak rozdrcena pod tlakem. Krevní cévy pod zlomením nehtů a úniku krve do nehtového lože, což vede k nahromadění tlaku a často intenzivní bolesti. Ve většině případů malý subungální hematom zmizí sám za dva týdny bez zvláštní péče. Velmi velký nebo bolestivý hematom může být v ordinaci ulehčen vyčerpáním krve nebo odstraněním poškozeného hřebíku.
Trauma na hřebík, který jej komprimuje dolů do nehtového lože, způsobuje prasknutí jemných krevních cév. Uniknutí krve se shromažďuje pod hřebíkem a tvoří tmavě červenou nebo fialovou skvrnu. Shromažďování tlaku může způsobit, že prst nebo špičku pulzují a cítí se velmi něžný na dotek. V závislosti na závažnosti zranění může člověk navíc zažít neustálou bolest, slabost a otokyna subungální hematom.
Domácí prostředky jsou obvykle dostačující k zmírnění příznaků, zatímco mírný subunguální hematom se uzdraví. Osoba může snížit pulzující a bolest udržováním číslice a nanášení ledového balení několikrát denně. V prvních několika dnech je důležité co nejvíce odpočívat prstem nebo špičkou, aby se zabránilo dalšímu podráždění. Volně prodejné protizánětlivé léky, jako je aspirin a ibuprofen, také mohou pomoci zmírnit bolest. Když se hřebík uzdraví, tmavá skvrna se postupně zmenšuje a lehčí, dokud není úplně pryč.
Osoba by měla navštívit lékaře, pokud zažije silnou bolest a subunguální hematom zabírá většinu prostoru pod hřebíkem. Lékař může pečlivě prozkoumat číslice a zkontrolovat tržné rány na podkladové nehtové posteli. Rentgenové paprsky mohou být odebrány, pokud je podezření na zlomeninu kostí kvůli stupni otoku a bolesti.
Zkušený lékař může vypustit subunguální hematom pronikavým hřebíkem špičkou vyhřívané jehly nebo spony na papír. Jakmile je vytvořena malá díra, tlak je okamžitě uleven, když se krev odtočí z nehtového postele. Celý hřebík může být nutné odstranit, pokud si lékař myslí, že nehtové lůžko může být vážně poškozeno. Odkrytá lože je léčena antibiotiky a zabalena do ochranného obvazu, aby se zabránilo infekci. Číslice je obvykle něžná na několik dní, ale nakonec se začne cítit lépe, když otok ustupuje a nový hřebík začne růst na místě.