Co je porucha identity tělesné integrity?
Porucha identity s integritou těla (BIID) je zdravotní stav, při kterém se pacient cítí nucen amputovat jednu nebo více zdravých končetin. Pacienti mohou být také upozorněni na postižení, jako je slepota nebo paraplegie. Vážný výzkum poruchy tělesné integrity Identity Disorder začal na konci 90. let, kdy jej psychologové uznali jako podmínku podobně jako porucha genderové identity. U lidí, kteří nejsou obeznámeni s poruchou identity s integritou těla, se tento stav může zdát velmi matoucí.
Stejně jako v případě poruchy genderové identity se zdá, že porucha identity s integritou těla začíná v dětství. Od mladého věku má pacient pocit neúplnosti, který podle jeho názoru lze vyřešit pouze odstraněním končetiny nebo provedením drastické úpravy těla. Kořeny stavu nejsou zcela pochopeny, přestože bylo uvedeno mnoho teorií. Jak pacient stárne, myšlenky a touhy spojené se stavem mohou být velmi izolovány, protože pacient může věřit, že se cítí tímto způsobem sám.
Protože porucha identity s tělesnou integritou není obecně chápána v obecné společnosti, může se pacient cítit úzkostně, depresivně a frustrovaně, stejně jako jednotlivci transgenderu. Může se pokusit potlačit nutkání ve snaze zapadnout nebo jít opačným směrem a předstírat, že amputace již proběhla. Někteří lidé se stavem vyjadřují žárlivost, když vidí amputaci, a nakonec mohou hledat volitelnou amputaci.
Většina lékařů a lékařských profesionálů nenabízí volitelnou amputaci a podobné postupy, protože mají pocit, že je proti lékařské etice. Výsledkem je, že pacienti s poruchou identity s integritou těla mají často potíže s nalezením léčby. Někteří se pokoušejí amputovat své končetiny sami, což je potenciálně velmi nebezpečné řešení. Jiní mohou navštívit podzemní lékaře, kteří nemusí pracovat v bezpečných podmínkách. Častěji pacient závažně poškozuje dotyčnou končetinu v naději, že donutí lékaře amputovat.
Dr. Michael First byl jedním z prvních lékařských odborníků, který rozpoznal a pokusil se definovat stav, v naději, že bude léčba dostupná pacientům, kteří to potřebují. Definice podmínky bude zahrnuta v DSM-V, který je plánován na publikaci 2012. Začlenění do DSM-V usnadní léčbu tohoto stavu, protože lékařská komunita ji bude více uznávat. Pacienti s poruchou identity s tělesnou integritou doufají, že jim někdy budou k dispozici volitelné chirurgické zákroky, podobně jako operace přiřazení pohlaví, která se používá k léčbě lidí s pohlavní dysforií.