Co je potlačení kostní dřeně?

Potlačování kostní dřeně, také známé jako myelosuprese, je snížení počtu krvinek, které kostní dřeň člověka produkuje, včetně bílých krvinek, červených krvinek a krevních destiček. Tento zdravotní stav se může objevit u pacientů s rakovinou v důsledku léčby chemoterapeutiky. Chemoterapie léky mohou způsobit poškození buněk v kostní dřeni pacienta, které jsou zodpovědné za produkci každého z různých typů krvinek. Lékaři obvykle sledují známky a příznaky nízkého počtu krevních buněk, které jsou důsledkem potlačení kostní dřeně, a mohou upravit léčbu pacienta tak, aby těmto účinkům čelily.

U pacientů se supresí kostní dřeně se může rozvinout nízký počet bílých krvinek, také známý jako leukopenie. Tento stav může způsobit několik příznaků, včetně horečky, bolestí v krku a kašle, stejně jako dušnost. Při sníženém počtu bílých krvinek se může objevit také zimnice, ucpání nosu a pálení během močení. Jedinci s nedostatečným množstvím bílých krvinek jsou obecně náchylnější k infekcím. Lékaři mohou předepisovat antibiotika pacientům s tímto typem potlačení kostní dřeně, aby potlačili infekce způsobené bakteriemi.

U jedinců s potlačením kostní dřeně může také docházet ke snížení množství jejich červených krvinek, známých také jako anémie. Mezi příznaky anémie patří bledost kůže a sliznic, závratě a únava. U lidí s tímto typem potlačení kostní dřeně se může vyskytnout dušnost, zejména při stoupání po schodech, chůzi nebo při jakékoli jiné fyzické námaze. S tímto stavem je také možný nízký krevní tlak, neobvyklá podrážděnost a zvýšení dechové frekvence nebo srdeční frekvence. Lékaři mohou předepsat transfúzi krve ke zvýšení hladiny červených krvinek, nebo mohou léčit tento stav léky, jako je erytropoetin.

Potlačení kostní dřeně může mít za následek snížení hladiny krevních destiček v krvi pacienta, což je stav známý také jako trombocytopenie. Nízký počet krevních destiček obvykle vede ke snížení schopnosti těla tvořit krevní sraženiny a může způsobit abnormální krvácení z menších řezů a odřenin a snadné modřiny a krvácení dásní a nosu. S tímto stavem se mohou objevit také bolesti hlavy, krvavá moč a krvavá stolice. V některých případech trombocytopenie se může objevit i vážné vnitřní krvácení. Lékaři mohou tento stav léčit transfuzí destiček nebo léky, jako je oprelvekin, růstový faktor destiček.

V mnoha případech mohou pacienti s potlačenou kostní dření obdržet doporučení od lékaře, aby zabránili vážným zdravotním komplikacím. Jednotlivci mohou být poučeni, aby se vyhýbali namáhavé fyzické činnosti, příjmu alkoholu a potravinám s drsným povrchem, které by mohly ovlivnit vnitřní krvácení. Někteří lidé s potlačenou kostní dření mohou těžit z toho, že se vyhýbají holení nebo zakrývání svých řezů a škrábanců, čímž se snižuje riziko krvácení. V mnoha případech mohou jednotlivci s tímto stavem snížit riziko infekce tím, že se vyhnou expozici lidem, kteří mají aktivní infekce.