Co je Chloracne?

Chloracne je vzácný stav kůže způsobený nadměrným vystavením určitým toxickým chemikáliím. Poprvé bylo hlášeno u německých průmyslových dělníků v roce 1897, původně se předpokládá, že tento stav byl způsoben expozicí chloru. V polovině 50. let však byl chloracne spojen s expozicí aromatickým uhlovodíkům známým společně jako chloracnogeny .

Chloracne je nejčastěji spojován s expozicí dioxinům nebo vedlejším produktům některých chemických procesů, jako je výroba herbicidů. I když je tento stav obvykle způsoben přímou expozicí kůže, může to být také důsledkem vdechování nebo polykání chloracnogenních látek. Protože chloracnogeny jsou rozpustné v tucích, mohou být po prvotní expozici uloženy v tělesném tuku po dlouhou dobu.

První známky chloracnu se obvykle objevují během tří až čtyř týdnů expozice. Protože jsou však chemikálie uloženy v tělesném tuku, může trvat několik měsíců, než se objeví příznaky. V případě masivní expozice se může chloracne vyvíjet během několika dnů.

V počátečních stádiích může chloracne začít s nadměrnou mastnotou pokožky. Po této olejnatosti následuje vývoj četných otevřených a uzavřených komedonů , běžně známých jako whiteheads a blackheads , a také zanícené cysty. Léze se obvykle objevují na obličeji, za ušima, v oblasti podpaží a tříslech. V extrémních případech se u pacienta mohou vyvinout legie také na pažích, nohou, rukou a nohou.

U pacientů, kteří vykazují známky chloracnu, se mohou vyskytnout další kožní stavy, jako jsou zpocené dlaně a chodidla, jakož i pigmentace, zvýšený růst vlasů a puchýře na exponované kůži. Kůže může také zhoustnout a začít se loupat. Mezi další příznaky expozice dioxinům patří poruchy spánku, nervové stavy a abnormální funkce jater.

Jakmile byl u pacienta identifikován chloracne, je okamžitým postupem odstranění jedince ze zdroje expozice. Poté je léčba chloracnu symptomatická. Těžké cysty a pustuly mohou být kauterizovány. Běžná léčba akné nebo perorální antibiotika mohou být také účinná při léčbě chloracnu.

S léčbou nebo bez léčby se většina chloracních legií vyprchá do dvou let po ukončení expozice odpovědným činitelům. V případě velmi dlouhé expozice však může trvat mnohem déle, než se tukové buňky zbaví škodlivých chemikálií. Obecně se průběh nemoci velmi liší v závislosti na konkrétních použitých chemikáliích a závažnosti expozice.