Co je chronická bolest na hrudi?
Chronická bolest na hrudi označuje přetrvávající bolest v oblasti hrudníku, která se vrací i po provedení terapeutických opatření. Mezi typy chronické bolesti na hrudi patří ty, které jsou srdeční povahy, včetně závažných stavů, jako je angina pectoris a perikarditida. Chronickou bolest na hrudi mohou způsobit i jiné stavy, které přímo nesouvisí se srdcem, včetně astmatu a úzkosti.
Anginální bolest, která souvisí se srdeční nedostatečností, je obvykle příčinou chronické bolesti na hrudi. Ačkoli se často ulevuje antianginózním lékům, jako je nitroglycerin, tento typ bolesti se často vrací. Základní příčina anginy pectoris musí být léčena dříve, než příznaky zmizí v dlouhodobém horizontu.
Další příčinou chronické bolesti na hrudi je astma. Tento respirační stav je často diagnostikován v mladém věku, a ačkoli existuje mnoho léčeb, které zmírňují bolest a potíže s dýcháním, rozsah nemoci často vede k přetrvávající bolesti na hrudi nebo plicích. Pleuritická bolest označuje bolest, která je spojena s podrážděním sliznice plic. To je běžné u astmatu a může to způsobit značné bolesti. Je důležité, aby si pacient zachoval svůj terapeutický program, aby bolest zůstala na uzdě.
Typicky je chronická bolest na hrudi častým projevem úzkosti. Během záchvatů paniky nebo úzkosti se uvolňuje velké množství adrenalinu, což může způsobit zúžení nebo sevření v hrudi. I když tento děsivý stav může napodobit infarkt, není považován za vážný. Chronickou bolest na hrudi způsobenou úzkostnými záchvaty lze léčit buď beta-blokátory nebo léky proti úzkosti. Úzkost může poslat lidi do pohotovostních pokojů, chybně si myslí, že probíhá infarkt.
Infekce může někdy způsobit srdeční postižení, které se označuje jako perikarditida. Tento stav může vyvolat zánět membrány nebo vaku, který obklopuje srdce, spolu s tekutinou, která může způsobit významnou chronickou bolest na hrudi. Léčba perikarditidy zahrnuje podávání antibiotik k léčbě základní infekce a protizánětlivé léky ke snížení zánětu. Typicky, jak se infekce vyléčí, bolest na hrudi zmizí také, obvykle bez dlouhodobých účinků.
Přestože mnoho případů chronické bolesti na hrudi není závažné, je třeba vyloučit zlověstnější příčiny, než bude možné účinně léčit. Obecně může diagnóza zahrnovat rentgen, krevní testy a kompletní anamnézu. Kromě toho musí být provedeno doporučení na správného poskytovatele zdravotní péče, například pokud bolest souvisí se srdečním stavem, měl by být viděn kardiolog. Kromě toho, pokud se předpokládá, že bolest na hrudi souvisí s úzkostnými problémy, psycholog nebo psychiatr může být schopen problém účinně léčit.