Co je chronická cholecystitida?

Chronická cholecystitida je podráždění a otok žlučníku, který je dlouhodobý. Chronická cholecystitida je obvykle způsobena opakovanými a častými záchvaty žlučníku nebo akutní cholecystitidou. Obecně, když nastane tato podmínka, stěny žlučníku začnou zesílit. Kromě toho dochází ke smršťování žlučníku a nakonec se snižuje jeho schopnost správně fungovat. Pokud žlučník nefunguje přiměřeně, nemůže správně uschovat a uvolnit žluč.

Obvykle je chronická cholecystitida pozorována častěji u žen než u mužů a incidence tohoto stavu obvykle stoupá po čtyřiceti letech. Hlavním rizikovým faktorem chronické cholecystitidy jsou často žlučové kameny. V tomto případě chronické cholecystitidy jsou příznaky, které pacient zažívá, podobné příznakům obvykle způsobeným žlučovými kameny. Mezi příznaky obvykle patří horní pravá kvadrantová bolest břicha, která může být doprovázena nevolností a zvracením. V akutních případech může být bolest silná a napodobuje infarkt.

Kromě žlučových kamenů patří mezi běžné rizikové faktory chronické cholecystitidy nadváha. Obecně platí, že nadváha souvisí se stravou s vysokým obsahem tuku. Obvykle se onemocnění žlučníku zhoršuje stravou s vysokým obsahem tuků, protože to může způsobit smrštění žlučníku a jeho nesprávné fungování. Jak se žlučník stahuje, způsobuje to bolest.

Diagnostické testy jsou obvykle velmi účinné při diagnostice a hodnocení cholecystitidy. Lékařské testy, které se běžně používají k detekci chronické cholecystitidy, zahrnují CT vyšetření břicha a ultrazvuk břicha. Abdominální ultrazvuk je upřednostňovaným lékařským diagnostickým testem, protože využívá zvukové vlny k zachycení strukturálních obrazů spíše než k použití záření. Kromě toho se žlučníky často používají k prohlížení nejen žlučníku, ale také žlučovodů.

Typická léčba chronické cholecystitidy zahrnuje použití orálních léků, které jsou obecně účinné při rozpouštění žlučových kamenů. Léčba pro orální žlučové kameny je léčbou volby, pokud pacient není schopen podstoupit operaci. Ve vážných případech může být nutný chirurgický zákrok. Odstranění žlučníku laparoskopií nebo otevřenou operací odstraní dotčený orgán a kameny a odstraní příznaky navždy.

Kromě léků a chirurgických zákroků patří mezi další účinné léčby příznaků chronické cholecystitidy úbytek hmotnosti, přijetí nízkotučné stravy a ukončení kouření. Volně dostupné léky, jako jsou protizánětlivé léky, mohou být účinné při snižování bolesti způsobené onemocněním žlučníku. Lékař může občas předepsat analgetikum na bázi opioidů v případech, kdy je bolest silná nebo neúprosná. Bylinné přípravky, jako je heřmánkový čaj, mohou být někdy účinné při snižování kontrakcí žlučníku a nepohodlí.