Wat is chronische cholecystitis?
Chronische cholecystitis is een al lang bestaande irritatie en zwelling van de galblaas. Meestal wordt chronische cholecystitis veroorzaakt door herhaalde en frequente galblaasaanvallen of acute cholecystitis. In het algemeen beginnen de wanden van de galblaas te verdikken wanneer deze aandoening optreedt. Bovendien treedt krimp van de galblaas op en uiteindelijk wordt het vermogen om goed te functioneren verminderd. Wanneer de galblaas niet voldoende presteert, kan deze de gal niet goed huisvesten en vrijgeven.
Gewoonlijk wordt chronische cholecystitis vaker gezien bij vrouwen dan bij mannen, en de incidentie van deze aandoening stijgt meestal na de leeftijd van veertig. De belangrijkste risicofactor voor chronische cholecystitis zijn vaak galstenen. In dit geval van chronische cholecystitis zijn de symptomen die de patiënt ervaart vergelijkbaar met die normaal veroorzaakt door galstenen. Symptomen omvatten meestal rechtsboven kwadrant buikpijn die gepaard kan gaan met misselijkheid en braken. In acute gevallen kan pijn ernstig zijn en een hartaanval nabootsen.
Afgezien van galstenen, zijn veel voorkomende risicofactoren voor chronische cholecystitis overgewicht. Overgewicht is in het algemeen gerelateerd aan een vetrijk dieet. Doorgaans wordt de galblaasaandoening verergerd door een vetrijk dieet, omdat dit ertoe kan leiden dat de galblaas samentrekt en niet goed functioneert. Terwijl de galblaas samentrekt, veroorzaakt het pijn.
Diagnostische tests zijn meestal zeer effectief bij de diagnose en evaluatie van cholecystitis. Medische tests die vaak worden gebruikt om chronische cholecystitis te detecteren, zijn onder meer CT-scans in de buik en echografie van de buik. De abdominale echografie is de medische diagnostische test die de voorkeur heeft omdat deze het gebruik van geluidsgolven gebruikt om structurele beelden vast te leggen in plaats van straling te gebruiken. Bovendien worden scans van de galblaas soms gebruikt om niet alleen de galblaas, maar ook de galwegen te bekijken.
Typische behandelingen voor chronische cholecystitis omvatten het gebruik van orale medicijnen die in het algemeen effectief zijn bij het oplossen van galstenen. Orale galsteen oplossende medicatie is de behandeling van keuze als de patiënt niet in staat is om een operatie te ondergaan. In ernstige gevallen kan een operatie noodzakelijk zijn. Het verwijderen van de galblaas via laparoscopie of open chirurgie verwijdert het aanstootgevende orgaan en de stenen, waardoor de symptomen voorgoed worden geëlimineerd.
Naast medicatie en chirurgie omvatten andere effectieve behandelingen voor chronische symptomen van cholecystitis gewichtsverlies, het volgen van een vetarm dieet en stoppen met roken. Vrij verkrijgbare medicijnen, zoals ontstekingsremmende medicijnen, kunnen effectief zijn bij het verminderen van pijn door galblaasaandoeningen. Af en toe kan de arts een opioïde-analgeticum voorschrijven in gevallen waarin pijn ernstig of onverbiddelijk is. Soms kunnen kruidenpreparaten, zoals kamille thee, effectief zijn bij het verminderen van galblaascontracties en ongemak.