Co je diastáza?

Diastáza je lékařský termín, který označuje abnormální oddělení svalových skupin nebo jiných anatomických struktur. Jednou z nejčastějších forem je diastázový rektus, také známý jako břišní diastáza, která často postihuje těhotné nebo poporodní ženy. Může se však vyskytnout také u novorozenců v důsledku neúplného vývoje břišních svalů. V obou případech je stav charakterizován oddělením svalů v bodě, kde jsou normálně spojeny pásem pojivové tkáně zvané linea alba.

U těhotných nebo poporodních žen dochází k oddělování břišních svalů v důsledku expanze regionu v reakci na rostoucí dělohu. Může to také nastat při náhlé, namáhavé nebo opakované fyzické námaze. Separace obvykle produkuje hřebenovité vyboulení, které lze cítit ručně nebo, v některých případech, může být dokonce viditelné. U žen po porodu zahrnuje jednoduchý autotest ke kontrole tohoto stavu ležení na podlaze s koleny ohnutými a jednou rukou na břiše při mírném zvedání hlavy a ramen, jako by jen vstupoval do sedu nebo do krku. Pokud je mezera detekována rukou, která má více než dva prsty na šířku, je pravděpodobně přítomna podmínka.

Příbuzný stav známý jako diastáza symfýzy pubis může mít také dopad na těhotné nebo poporodní ženy. Tento stav je charakterizován přehnaným oddělením pánevních kostí. Normálně hormony, jako je například relaxin vylučovaný během těhotenství, způsobují roztažení vláknitých vazů podporujících pánevní kosti, což způsobuje oddělení mezi nimi od průměru před těhotenstvím od 0,20 palce (5 mm) do 0,35 palce (9 mm), aby se přizpůsobilo růstu dítě a usnadnit doručení. Expanze kostí mimo tento rozsah nebo úplné oddělení v důsledku fyzického traumatu nebo zranění obvykle vede k poškození pohybu a chronické bolesti. Tento stav je obvykle léčen aplikací pánevního pletence a odpočinku na posteli nebo v některých případech chirurgickou fixací pánevní.

Chirurgický zásah k nápravě oddělení břišních svalů, které se vyskytují po porodu, je také někdy řešen abdominoplastikou, což je postup běžně uznávaný jako břicho v břiše. Pokud však není indikována kýlová slza nebo úplné oddělení svalů, většina žen se přirozeně zotavuje tím, že se zavazuje pravidelně cvičit s cílem zacílit na břicho. V případě potřeby se může žena rozhodnout konzultovat s terapeutem se specializací na fyzioterapii a léčbu poruch pohybového aparátu.

Obecně není břišní diastáza u novorozenců důvodem k obavám, protože stav se obvykle sám po zralosti dítěte koriguje. Pokud je však v břišní stěně kýla, může být indikována korekční operace. Je třeba také poznamenat, že zatímco tato podmínka je u novorozenců poměrně běžná, vyskytuje se častěji u předčasně narozených dětí a dětí afrického amerického původu.