Co je Prurigo Gestationis?
Prurigo gestationis nebo prurigo těhotenství (PP) je stav kůže, ke kterému dochází během těhotenství. Výsledkem jsou červené, velmi svěděné hrboly, které se tvoří na břiše, nohou, pažích a hýždích. Příčina onemocnění není jasná a je třeba ji odlišit od jiných závažnějších stavů kůže. Přestože je PP nepříjemné, nezpůsobuje matce ani plodu poškození. Kromě toho má sklon dobře reagovat na jednoduché ošetření a obvykle zcela vymizí brzy po ukončení těhotenství.
Někdy doktoři klasifikují prurigo gestationis jako včasný nebo pozdní nástup. Včasný nástup začíná ve druhém trimestru přibližně za 20 týdnů, zatímco pozdní výskyt PP by se mohl objevit přibližně za 34–35 týdnů. Po pravdě řečeno, PP může nastat kdykoli po 20. týdnu a je pravděpodobné, že k tomu dojde mezi 25-35 týdny.
Když se objeví podmínka, malé červené hrboly, obvykle ne více než 0,2-0,4 palce (0,5-1 cm) v průměru mají tendenci se vyvíjet na břiše. Mohou být hojní a šířit se do dalších částí těla. Rány jsou charakterizovány svrbivou nebo svědivou povahou. Jejich největším rizikem je, že mohou způsobit, že je postižená osoba poškrábe, což může vést k infekci kůže.
Lékaři nejsou jasné, proč se vyskytuje prurigo gestationis, a oni často diagnostikují poruchu vyloučením závažnějších kožních stavů, které jsou spojeny s těhotenstvím. Například pemfigoid nebo herpes gestationis má za následek svědění puchýřů a je považováno za autoimunitní stav. S léčbou to může také zmizet, ale je klinicky důležité si uvědomit, protože se může v budoucích těhotenstvích opakovat. PP by se mělo dále odlišovat od bradavic nebo kožních lézí způsobených viry nebo infekcemi, které mohou představovat větší riziko pro plod.
Jak bylo uvedeno, prurigo gestationis se obvykle snadno léčí. Lokální kortikosteroidy mohou pomoci při svědění a zánětu a jsou pro plod málo rizikové. Během těhotenství je také bezpečné používat několik různých orálních antihistaminik a může způsobit snížení svědění. Kromě toho je onemocnění téměř vždy omezeno na těhotenství a má tendenci ustupovat během několika týdnů nebo měsíců po něm. Většina žen se plně zotaví do jednoho měsíce po ukončení těhotenství a je velmi vzácné, že PP pokračuje i po třech měsících po porodu.
Přestože prurigo gestationis není vážným onemocněním, lékaři radí těhotným ženám, aby během těhotenství hlásily jakýkoli typ kožní vyrážky. Dále se doporučuje, aby se těhotné ženy nepokoušely o vyrážku bez předchozí lékařské diagnózy a rady. Ne všechny ošetření, i když jsou na přepážce, jsou bezpečné pro těhotné maminky nebo jejich děti.