Co je to kožní sarkoidóza?

Kožní sarkoidóza je autoimunitní stav charakterizovaný kožními reakcemi, jako jsou uzly, plaky a vyrážky. Kromě kožních příznaků mohou mít pacienti problémy s jinými tělesnými orgány a stav se může v průběhu času rozšířit. Léčba sarkoidózy závisí na formě, kterou má pacient, a obvykle začíná přístupem „počkej a uvidíš“, abych určila, zda to vyřeší samo. Pokud tomu tak není, jsou pro potlačení imunitního systému a řešení problému nezbytné antiimunitní léky.

Sarkoidóza zahrnuje vytváření kapes zánětlivých buněk, které se mohou shlukovat dohromady a vytvářet hrboly v orgánech. To může vést k dysfunkci orgánů v závislosti na umístění abnormálních buněk. Například v plicích může stav vést k dušnosti a dýchacím potížím. Kožní sarkoidóza může učinit kůži citlivější a může vystavit pacienta riziku infekce, protože léze se mohou zlomit kůží.

U pacientů s kožní sarkoidózou se mohou vyskytnout různé kožní léze. U některých se vyvinou hrboly nebo uzlíky, které mohou být těžké, na nohou, obličeji a krku. Jsou často červené a podrážděné. Jiní mohou mít kožní plaky nebo vyrážky. Problémem může být svědění, bolestivá kůže a pacient se může poškrábat, což časem zhoršuje. Jizvy, mateřská znaménka a tetování se mohou v důsledku uzlů deformovat a pacienti mohou kvůli nežádoucím změnám v kůži zažít nechtěnou sociální pozornost.

Některé případy kožní sarkoidózy ustoupí po šesti až osmi týdnech a pacient nemusí po zotavení ze stavu pociťovat žádné další nepříznivé účinky. U těchto pacientů je důležité udržovat zklidněnou pokožku; například může být užitečné použít lokální krémy k omezení svědění, aby pacient nepoškrábal a neúmyslně nevytvořil jizvy. V jiných případech se sarkoidóza stává chronickou a může se šířit, což představuje zdravotní riziko. Tito pacienti potřebují léčbu steroidy a jinými léky s imunosupresivním účinkem a možná budou muset tyto léky brát v dlouhodobém horizontu, protože existuje riziko recidivy při jejich zastavení.

Léčba kožní sarkoidózy může zahrnovat vstup dermatologa i imunitního specialisty. Nové léčby jsou neustále vyvíjeny a pacienti s chronickou formou mohou chtít projednat nejnovější výzkumné a léčebné protokoly, než se rozhodnou, jak chtějí v léčbě pokračovat. Může být také možné připojit se k klinickému hodnocení a vyzkoušet nový lék nebo protokol o léčbě.