Co je McMurrayův test?

McMurrayův test je postup prováděný během fyzického vyšetření kolenního kloubu. Kolenní kloub chrání dva kusy chrupavky; jeden nebo oba z nich se mohou po zranění kolena roztrhnout. Rotace kolena během testu McMurray může pomoci diagnostikovat slzu v chrupavce.

Na kolenním kloubu se sejdou dvě kosti nohy, stehenní kosti a holenní kosti. Každá strana kolenního kloubu má kus chrupavky ve tvaru c, který se nazývá meniskus, který polštáře a podepírá koleno. Těžká sportovní činnost nebo náhlé zkroucení kolena může vést k slzám v kterémkoli z menisků.

Pokud se některá z menisku roztrhne, může u pacienta dojít k bolesti a pocitu, že se koleno uvolní. Po fyzické prohlídce provede lékař různé testy, včetně testu McMurray, aby zjistil, zda nedošlo k poškození. Pojmenován po britském ortopedickém chirurgovi Thomasovi Porterovi McMurrayovi, McMurrayův test se používá od poloviny 20. století.

Pro diagnostiku slzy ve vnitřním nebo středním menisku bude mít zdravotník nechat pacienta ležet na zádech s ohnutými koleny. Zdravotnický pracovník položí jednu ruku na spodní část nohy postižené nohy a druhou na vnitřní stranu kolena. Při natahování nohy se kolenní kloub otáčí směrem ven, směrem od pacienta. Pokud dojde k roztržení, bude v kloubu cvaknutí nebo praskání, které lze cítit a možná slyšet.

Vyhodnocení vnějšího nebo laterálního menisku se provádí podobným způsobem, ale lékař položí jednu ruku na nohu a druhou ruku na vnější stranu kolenního kloubu. Otáčení kloubu by bylo provedeno dovnitř směrem k pacientovi, zatímco je noha natažena. Výrazný pop na kloubu by znamenal pozitivní McMurrayův test.

Pacienti, kteří mají pozitivní výsledek během testu McMurray, mohou mít bolest a otok v kolenním kloubu. U menších slz mohou příznaky zmizet během několika týdnů při odpočinku a ledových zábalech, které potlačují otok. Pacienti s velkou slzou mohou mít závažnější příznaky, které se nezmizí. Tito pacienti mohou potřebovat další vyšetření a případně chirurgický zákrok na opravu chrupavky.