Co je Facet Hypertrofie?
Hypertrofie fasetových kloubů nebo jednoduše chettová hypertrofie odkazuje na zvětšení fazetového kloubu. Fasátové klouby nebo zygapofyzální klouby (z-klouby) jsou spojením zadní části sousedních páteřních obratlů. Mezi těmito klouby jsou nervové kořeny, které pocházejí z míchy a sahají k okraji těla. Když se tyto klouby zvětšují v důsledku zranění nebo artritidy, postižená osoba zažije bolest, snížený rozsah pohybu a někdy i periferní neuropatie. Léčba fazetové hypertrofie zahrnuje anestetickou nebo protizánětlivou injekci do kloubu, cvičení, fyzikální terapie a páteřní rovnátka. Jsou to synoviální klouby obklopené tobolky mazací tekutiny. Jejich hlavní funkce je usnadnit rozsah pohybu páteře. Rovněž umožňují průchod nervů z míchy do paží, nohou a dalších částí těla. Se stárnutím, ThesE -facetové klouby se mohou zvětšit. Revmatoidní artritida (RA) může vést k zánětu a zesílení synoviální obložení kloubů. Osteoartróza (OA) může způsobit, že se podšívka chrupavky opotřebovává, což vede k kompenzačnímu růstu kostí zvané kostní ostruhy. Se zánětem nebo ostruhami kostí, aspekty kloubů hypertrofie nebo zvětšení, což vede k různým příznakům.
Nejběžnějšími příznaky jsou bolest aspekt kloubů, ztuhlost a snížený rozsah pohybu. Kromě toho se přidružené páteřní nervy mohou komprimovat kvůli hypertrofii fazety. Když k tomu dojde, mohou se vyskytnout příznaky. Například, i když je hypertrofie umístěna v lumbosakrální oblasti nebo dolní části zad, může být bolest a necitlivost v nohou a hýždí.
K diagnostice hypertrofie fazety se mohou provádět různé zobrazovací studied. Pro hledání degenerace fazety může být provedeno počítačové tomografie (CT) skenování nebo magnetickou rezonanci (MRI) a pro detekci zánětu může být požadováno skenování kostí. Pro potvrzení diagnózy syndromu hypertrofie nebo syndromu bolesti fazety se podává studie anestetiky nebo protizánětlivé injekce. Když se po injekci zažívá úleva od bolesti, je potvrzena diagnóza tohoto stavu.
Hlavním způsobem léčby hypertrofie fazety je injekce steroidů do postižené úrovně fazety. Mezi další možnosti léčby patří ústní protizánětlivá léčiva, jako je ibuprofen a naproxen, fyzikální terapie, vhodné cvičení a rovnátka páteře. U závažných případů a pro lidi, kteří chtějí dlouhodobou úlevu, může být provedena chirurgický zákrok zvaný rhizotomie, což zahrnuje řezání nervových kořenů, aby se zmírnilo bolest a necitlivost. Mezi další chirurgické zákroky patří chirurgie kloubů kloubů s otevřeným pásem, fúzí páteře a laminektomii. Chirurgické postupy jsou však invazeive, a vyžadují celkovou anestézii a prodloužený pobyt v nemocnici.