Co to jest przerost Facet?

Przerost stawu fasetowego lub po prostu przerost fasetyczny odnosi się do powiększenia stawu fasetowego. Stawy fasetowe lub stawy zygapofalowe (stawy Z) są połączeniami tylnej części sąsiednich kręgów kręgosłupa. Pomiędzy tymi stawami znajdują się korzenie nerwowe, które pochodzą z rdzenia kręgowego i rozciągają się na obrzeża ciała. Kiedy te stawy powiększają się z powodu urazu lub zapalenia stawów, dotknięta osoba odczuwa ból, zmniejsza zakres ruchu, a czasem neuropatie obwodowe. Leczenie przerostu twarzy obejmuje zastrzyk znieczulający lub przeciwzapalny w stawie, ćwiczenia, fizykoterapię i aparat ortodontyczny.

Stawy fasetowe są zawiasami chrzęstnymi, które pomagają trzymać razem sąsiednie kręgi. Są to stawy maziowe otoczone kapsułkami płynu smarującego. Ich główne funkcje to ułatwianie zakresu ruchu kręgosłupa. Pozwalają również na przejście nerwów z rdzenia kręgowego do ramion, nóg i innych części ciała. Z wiekiem połączenia fasetowe mogą się powiększać.

Przyczyny powiększenia połączenia fasetowego są wieloczynnikowe. Reumatoidalne zapalenie stawów (RA) może prowadzić do stanu zapalnego i pogrubienia błony maziowej stawów. Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) może powodować zużycie okładziny chrząstki po ściankach, co prowadzi do kompensacyjnego wzrostu kości zwanego ostrogami kostnymi. W przypadku zapalenia lub ostrogi kostnej przerost stawów twarzy lub powiększenie, co prowadzi do różnych objawów.

Najczęstszymi objawami są bóle stawów, sztywność i zmniejszony zakres ruchu. Dodatkowo, powiązane nerwy rdzeniowe mogą zostać ściśnięte z powodu przerostu twarzy. Kiedy tak się dzieje, mogą wystąpić objawy wskazane. Na przykład, nawet jeśli przerost znajduje się w okolicy lędźwiowo-krzyżowej lub dolnej części pleców, w nogach i pośladkach może wystąpić ból i drętwienie.

Aby zdiagnozować przerost twarzy, można wykonać różne badania obrazowe. Można wykonać tomografię komputerową (CT) lub rezonans magnetyczny (MRI) w celu znalezienia zwyrodnienia twarzy, a skan kości może być wymagany do wykrycia stanu zapalnego. Aby potwierdzić diagnozę przerostu twarzy lub zespołu bólu twarzy, przeprowadza się próbę zastrzyku znieczulającego lub przeciwzapalnego. Kiedy odczuwa się ulgę w bólu po wstrzyknięciu, diagnoza tego stanu zostaje potwierdzona.

Głównym sposobem leczenia przerostu twarzy jest wstrzyknięcie steroidów do dotkniętego poziomu twarzy. Inne opcje leczenia obejmują doustne leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen i naproksen, fizykoterapia, odpowiednie ćwiczenia i aparaty ortopedyczne. W ciężkich przypadkach i dla osób, które chcą długoterminowej ulgi, można wykonać zabieg chirurgiczny zwany rizotomią, który polega na przecięciu korzeni nerwowych w celu złagodzenia bólu i drętwienia. Inne zabiegi chirurgiczne obejmują operację stawu twarzowego otwartego kręgosłupa, zespolenie kręgosłupa i laminektomię. Procedury chirurgiczne są jednak inwazyjne i wymagają znieczulenia ogólnego i przedłużonego pobytu w szpitalu.