Jak si mohu vybrat nejlepší léčbu gastroparézy?
Gastroparéza, stav, ve kterém žaludeční svaly nemohou správně pohybovat potravou zažívacím traktem, nemá žádnou léčbu. Lékař se nejprve pokusí určit příčinu vašeho stavu a vyvinout pro vás nejlepší gastroparetickou léčbu. Kromě řešení základní příčiny zahrnuje léčba gastroparézou obvykle také léky a případně implantované zařízení nebo jiný chirurgický zákrok ke zlepšení trávicí funkce. Můžete také pracovat s dietologem na implementaci změn vašich stravovacích návyků.
Existuje mnoho možných základních příčin gastroparézy, včetně cukrovky, poruch příjmu potravy a autoimunitních onemocnění. Pokud lze zjistit příčinu vašeho stavu, lékař se nejprve zaměří na jeho léčbu. Tato léčba gastroparézou může zahrnovat léky nebo v případě poruchy příjmu potravy poradenství. Diabetici musí podniknout kroky ke kontrole hladiny cukru v krvi, aby pomohli zmírnit jejich žaludeční stav. Možná budou muset upravit svou stravu, více cvičit nebo užívat léky k léčbě své nemoci.
Léčba prokinetickým činidlem, jako je metoklopramid, může být užívána před každým jídlem, aby se pomohlo žaludečním svalům pohybovat jídlem. Erytromycin, který je antibiotikem, může také pomoci svalům žaludku. Tyto léky mohou být předepisovány krátkodobě, protože existuje riziko závažných vedlejších účinků, jako jsou infekce bakteriemi rezistentními na antibiotika a ztráta kontroly svalů. Pokud trpíte také nevolností a zvracením, může vaše léčba gastroparézou zahrnovat antiemetika, jako je ondansetron nebo difenhydramin.
Pokud tyto léky neposkytují dostatečnou úlevu, zeptejte se svého lékaře na injekci botulotoxinu. Vstříknutí tohoto toxinu do části žaludku zvané pyloris může pomoci žaludku přemístit jídlo. Opakované injekce jsou nezbytné, protože výsledky jsou dočasné. Dlouhodobé účinky nejsou známy, protože od roku 2011 neexistují dostatečné studie týkající se jeho bezpečnosti.
Další možností léčby gastroparézou je implantace zařízení na vnější okraj žaludku. Vysílá elektrické impulzy k ovládání kontrakcí žaludku. Pacienti mohou také podstoupit operaci pro léčbu gastroparézy, která zahrnuje obejití nebo sešívání dolního žaludku.
Kromě užívání léků nebo podstoupení zákroku je třeba do plánu léčby gastroparézy zahrnout i dietní změny. Pokuste se jíst menší jídla častěji, než aby jedli tři velká jídla. Jezte nízkotučnou dietu s nízkým obsahem vlákniny, která se skládá ze snadno stravitelných potravin, jako jsou pyré a polévky. Pokud zjistíte, že jídlo vůbec nemůžete tolerovat, váš lékař vám ukáže, jak používat zkumavku na krmení, takže jídlo jde přímo do tenkého střeva.