Jak si mohu vybrat nejlepší léčbu polymyositidy?
Polymyositida je autoimunitní porucha, která způsobuje zánět svalů, což vede k akutní nebo chronické bolesti svalů, slabosti a problémům s pohybem. Je to vážné, ale vzácné onemocnění, které lékaři dobře nerozumí. V současné době neexistuje lék na polymyositidu, ale většina pacientů může najít úlevu od svých problémů pomocí pečlivých plánů léčby polymyositidou. Při určování nejlepší individualizované léčby je nezbytné úzce spolupracovat s lékařem. Ve většině případů zahrnuje léčba polymyositidy několik měsíců užívání kortikosteroidů, odpočinek a fyzikální terapie.
Osoba, u které je diagnostikována polymyositida, by měla se svými lékaři promluvit podrobně o různých možnostech léčby a o rizicích a výhodách každého z nich. Tento stav obecně nejlépe odpovídá perorálním steroidům užívaným denně po dobu nejméně tří měsíců. Pacientům se obvykle podávají velké počáteční dávky protizánětlivých léků, které se užívají dvakrát až čtyřikrát denně po dobu prvních dvou týdnů. Množství dávky se v průběhu následujících deseti týdnů postupně snižuje, pokud se příznaky začnou zlepšovat. Někteří pacienti s recidivující nebo přetrvávající bolestí svalů potřebují k dosažení úlevy užívat steroidy s nízkou dávkou neurčitě.
V závislosti na závažnosti příznaků může lékař do léčebného režimu polymyositidy přidat další léky. Imunosupresiva, jako je methotrexát a azathioprin, mohou pomoci zastavit imunitní systém v vyvolání zánětlivých reakcí. Někteří pacienti také dostávají injekce syntetických protilátek nazývaných imunoglobuliny, které potlačují hyperaktivitu imunitního systému.
Důležitou součástí raného plánu léčby polymyositidy je dostatek odpočinku a hydratace. Většina pacientů, kteří trpí významnými bolestmi, je poučena, aby se několik dní nebo týdnů vyhýbali namáhavé činnosti, aby svaly měli čas na uzdravení. Tepelná terapie a jemná masáž mohou být účinné při úlevě od akutních bolestí, zatímco pacient odpočívá. Navíc pití velkého množství vody a sportovních nápojů, které obsahují elektrolyty, může napomoci doplnění živin a zabránit dehydrataci během odpočinku.
Zatímco odpočinek je nezbytný pro zahájení procesu hojení, velmi dlouhá doba nečinnosti může být ve skutečnosti škodlivá. Svaly mohou začít atrofovat, pokud nejsou použity. Jakmile se člověk začne cítit lépe, může zahájit lehká protahovací cvičení, aby nedocházelo k úbytku svalů. Mnoho pacientů je naplánováno na pravidelné fyzioterapeutické sezení, kde jim může odborník s licencí pomoci stanovit bezpečné a efektivní cvičební postupy. Lidé, kteří se drží svých plánů léčby polymyositidou, mají obecně dobré výsledky s menším rizikem opakujících se problémů.