Jak účinný je gemcitabin pro rakovinu plic?

Gemcitabin pro rakovinu plic je účinnou léčbou v kombinaci s cisplatinou, ale jinak nemá výrazný účinek. Pozitivní výsledky této kombinace ji kvalifikují pouze jako jednu z několika možností léčby nemalobuněčného karcinomu plic, na rozdíl od doporučené léčby. Studie zkoumaly účinek gemcitabinu na rakovinu plic v kombinaci s cisplatinou a zjistily pozitivní výsledky. Navzdory tomu není lék užívaný samostatně účinný jako léčba a změna cisplatiny za jiné léčivo, jako je karboplatina, je také neúčinná.

Rakovina je způsobena dělením buněk mimo omezení normálně uložená normálními buňkami. Drogy, jako je gemcitabin, jsou klasifikovány jako antimetabolity, které se maskují jako běžné látky, které jsou součástí buněk, a brání jim v dělení, když jsou přivedeny do buňky. Rakovina je způsobena zbytečným buněčným dělením, které se tvoří nádor. Když se vezme gemcitabin pro rakovinu plic, interferuje s pyrimidinem, aby zabránil dělení buněk a zvětšení velikosti nádoru.

Výzkum účinků gemcitabinu na rakovinu plic naznačuje, že může být doporučen pro nemalobuněčný karcinom plic, ale pouze v případě, že je jeho použití kombinováno s použitím cisplatiny. Nemalobuněčný karcinom plic, který se nerozšíří tak rychle jako malobuněčný karcinom plic, je nejčastější odrůdou plic. Tři typy nemalobuněčné rakoviny plic jsou adenokarcinomy, spinocelulární karcinomy a velkobuněčné karcinomy. Adenokarcinomy se nacházejí na vnější straně plic, spinocelulární karcinomy se vyskytují ve středu plic a velké karcinomy se mohou vyskytovat kdekoli na plicích. Nejrychleji se šíří karcinomy velkých buněk a nádory rostou mnohem rychleji.

Studie ukázaly, že použití gemcitabinu pro rakovinu plic bez jiné léčby není účinné. Při kombinaci s cisplatinou bylo prokázáno, že léčivo má pozitivní vliv na míru přežití pacientů. Ukázalo se však, že jiné kombinace, jako je gemcitabin a karboplatina nebo taxan, jsou jako primární léčba neúčinné.

Vědci spekulovali, že určité molekuly mohou být testovány, aby naznačily, zda bude gemcitabin účinnou léčbou. Pokud lze tyto prediktory identifikovat, budou mít lékaři mnohem jednodušší práci při určování doporučeného průběhu léčby u pacientů s rakovinou plic. Gemcitabin pro rakovinu plic v kombinaci s cisplatinou je pouze jednou z několika možností, ale přístupy založené na genomu by mohly usnadnit přizpůsobení léčby a lepší výsledek.