Jak účinný je Modafinil pro ADHD?

Modanifil je analeptické léčivo vyráběné společností Cephalon a mimo jiné se prodává nejčastěji pod obchodními názvy Provigil a Alertec. Ačkoli poskytovatelé zdravotní péče používají tento lék k léčbě poruch spánku, byl také experimentálně používán k léčbě jiných stavů, jako je hyperaktivní porucha s deficitem pozornosti (ADHD). Účinnost modafinilu u ADHD je diskutabilní mezi odborníky, a potenciální rizika spojená s užíváním tohoto léku, které brání jeho širokému použití jako regulována US Food and Drug Administration (FDA).

V roce 2006, poté, co byl v řadě studií pozorován úspěch modafinilu pro ADHD, shledal FDA tento lék nevhodný pro použití dětmi. Nejnebezpečnějším důvodem pro přerušení léčby modafinilem u ADHD byl potenciál pro vývoj Stevens-Johnsonova syndromu mezi uživateli. Kromě ADHD bylo toto léčivo experimentálně používáno při léčbě stavů, jako je bipolární porucha, deprese, schizofrenie a Parkisonova nemoc, jakož i další.

Než člověk vezme nový lék, je důležité, aby zvážil možná rizika oproti navrhovaným přínosům. Stejnou metodu FDA často používá při posuzování použití nových drog před jejich vstupem na trh. V případě, že modafinil ADHD je riziko nežádoucích vedlejších účinků a rozvoje Stevens-Johnsonův syndrom ukázala jako příliš velký, aby bylo možné tento lék být navrhovaná léčba pozornosti poruch u mladých lidí.

Stevensův-Johnsonův syndrom se týká kožního onemocnění tajemného původu, o kterém se obvykle předpokládá, že se objevuje v důsledku reakcí na léčbu. Tento stav znetvoření způsobuje, že se epiderma a derma stanou nepřipojenými po buněčné smrti a může také způsobit řadu doprovodných duševních onemocnění kvůli esteticky kompromitující povaze. Užívání modafinilu pro ADHD způsobilo v řadě studií nástup této poruchy. Potenciální nebezpečí použití tohoto analeptického léčiva pro ADHD převažuje nad prokázanými výhodami, a ačkoli to může být efektivní, pravděpodobně nestojí za riziko selhání.

Analeptická léčiva se vztahují na stimulanty centrálního nervového systému. Centrální nervový systém je řídícím centrem pro většinu vysokých funkcí, včetně pozornosti, takže stimulaci tuto část nervového systému může jednat „probudit“ v těle, často čelit nebezpečné vedlejší účinky poruch spánku. Z tohoto důvodu byl modafinil v léčbě poruch spánku rozšířenější než ADHD.