Je bezpečné kombinovat lisinopril a draslík?

Lisinopril, lék předepsaný k léčbě vysokého krevního tlaku, by neměl být užíván v kombinaci s doplňky draslíku, pokud to lékař výslovně nedoporučuje. Draslík je často užíván jako doplněk stravy, což může u některých jedinců snížit krevní tlak, ačkoli vědecké studie na toto téma nejsou přesvědčivé. Kombinace lisinoprilu a draslíku však může způsobit život ohrožující komplikace, jako je selhání idney nebo hyperkalémie, která má v krvi příliš mnoho draslíku. Před užitím lisinoprilu by pacienti měli informovat svého lékaře o všech lécích, které užívají, včetně volně prodejných léčivých přípravků a doplňků stravy.

Lisinopril je inhibitor angiotensin konvertujícího enzymu, což znamená, že snižuje tvorbu angioenzie v těle, což je enzym produkovaný v ledvinách a signalizuje tělu zvýšení krevního tlaku. Angiotension také pomáhá zbavit ledviny přebytečného draslíku, takže užívání lisinoprilu zvyšuje hladiny draslíku v krvi. Kombinace lizinoprilu a draslíku tento účinek vede často k hyperkalémii.

Mírná hyperkalémie nemusí mít žádné příznaky ani trvalé negativní účinky. Mírné případy hyperkalémie způsobené kombinací lisinoprilu a draslíku mohou vést k nevolnosti, hypotenze nebo závratě. Ve vzácných případech však může být hladina draslíku tak vysoká, že přemoci ledviny a způsobí selhání ledvin nebo způsobí zástavu srdce a mdahy; úplné zastavení tlukotu srdce. U pacientů s městnavým srdečním selháním nebo již existujícími problémy s ledvinami jsou nejvíce ohroženy závažné komplikace spojené s hyperkalémií.

Pacienti by se měli nejen vyhýbat kombinaci lisinoprilu a doplňků draslíku, ale měli by během užívání lisinoprilu sledovat také obsah draslíku ve své stravě. U většiny dospělých je denní doporučená dávka draslíku v dietě 4,7 gramu, což je přibližně množství zdravé výživy bohaté na ovoce a zeleninu a obecně není nebezpečné pro pacienty užívající lisinopril. Mnoho předbalených potravin s nízkým obsahem sodíku a náhražky solí však obsahuje vysoké hladiny draslíku. Protože pacienti s vysokým krevním tlakem jsou často poučeni, aby snížili příjem sodíku, měli by si být zvláště vědomi obsahu draslíku v těchto potravinách, což by se jinak mohlo zdát zdravé. Lékárník nebo lékař může poskytnout informace o konkrétním množství draslíku, které mohou jednotliví pacienti bezpečně konzumovat při užívání lisinoprilu.