Is het veilig om Lisinopril en kalium te combineren?
Lisinopril, een medicijn dat wordt voorgeschreven om hoge bloeddruk te behandelen, mag niet worden ingenomen in combinatie met kaliumsupplementen, tenzij specifiek aanbevolen door een arts. Kalium wordt vaak als voedingssupplement gebruikt, dat bij sommige personen de bloeddruk kan verlagen, hoewel wetenschappelijke studies over dit onderwerp geen uitsluitsel geven. Het combineren van lisinopril en kalium kan echter levensbedreigende complicaties veroorzaken, zoals idneyfalen of hyperkaliëmie, die te veel kalium in de bloedbaan heeft. Voordat lisinopril wordt ingenomen, moeten patiënten hun arts informeren over alle medicijnen die ze nemen, inclusief zelfzorggeneesmiddelen en voedingssupplementen.
Lisinopril is een angiotensineconversie-enzymremmer, wat betekent dat het de lichaamseigen productie van angiotensie verlaagt, een enzym dat in de nieren wordt geproduceerd en het lichaam aangeeft de bloeddruk te verhogen. Angiotensie helpt ook de nieren te ontdoen van overtollig kalium, dus het nemen van lisinopril verhoogt de kaliumspiegel in het bloed. Door dit effect te combineren met lisinopril en kalium, leidt dit vaak tot hyperkaliëmie.
Milde hyperkaliëmie kan geen symptomen of geen blijvende negatieve effecten hebben. Matige gevallen van hyperkaliëmie veroorzaakt door het combineren van lisinopril en kalium kunnen leiden tot misselijkheid, hypotensie of duizeligheid. In zeldzame gevallen kunnen kaliumspiegels echter zo hoog worden dat ze de nieren overweldigen en nierfalen veroorzaken, of hartstilstand veroorzaken & mdahs; volledige stopzetting van de hartslag. Patiënten met congestief hartfalen of reeds bestaande nierproblemen lopen het grootste risico op ernstige complicaties door hyperkaliëmie.
Patiënten moeten niet alleen vermijden om lisinopril en kaliumsupplementen te combineren, maar moeten ook het kaliumgehalte van hun dieet volgen tijdens het gebruik van lisinopril. Voor de meeste volwassenen is de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid kalium in de voeding 4,7 gram, ongeveer de hoeveelheid in een gezond fruit- en groente-rijk dieet en is over het algemeen niet gevaarlijk voor patiënten die lisinopril gebruiken. Veel voorverpakte voedingsmiddelen met een laag natriumgehalte en zoutvervangers bevatten echter veel kalium. Omdat patiënten met hoge bloeddruk vaak de instructie krijgen om hun natriuminname te verminderen, moeten ze vooral op de hoogte zijn van het kaliumgehalte van deze voedingsmiddelen, die anders gezond lijken. Een apotheker of arts kan informatie verstrekken over de specifieke hoeveelheid kalium die individuele patiënten veilig kunnen consumeren tijdens het gebruik van lisinopril.