Co jsou inhibitory karboanhydrázy?

Inhibitory karboanhydrázy jsou farmaceutické látky, které potlačují působení karboanhydrázy - enzymu, který hraje hlavní roli při regulaci pH a hladiny tekutin v lidském těle. Tyto léky se často používají ke kontrole glaukomu, epilepsie a horských nemocí. Mohou být také použity jako diuretika při léčbě určitých druhů žaludečních vředů, některých neurologických poruch a osteoporózy.

K pochopení úlohy inhibitorů karboanhydrázy při léčbě různých nemocí může být užitečné pochopit, jak karbonová anhydráza funguje v lidském těle. Je z velké části zodpovědný za přeměnu oxidu uhličitého na kyselinu uhličitou a hydrogenuhličitanové ionty. Některé z úkolů spojených s touto akcí jsou regulace hladin kyseliny v žaludku a obsahu vody v ledvinových a očních buňkách a dalších tělesných tkáních. Pomáhá také zbavovat přebytečný oxid uhličitý z těla a zajišťuje správnou funkci pankreatu.

Když se používají inhibitory karboanhydrázy, obvykle fungují tak, že snižují absorpci bikarbonátových iontů v těle. Také snižují absorpci soli. To má za následek snížení hladiny tekutin v těle, a tedy jejich použití jako diuretik.

Léčiva proti glaukomu, která jsou inhibitory karboanhydrázy, zahrnují mimo jiné acetazolamid, dichlorfenomid a methazolamid. Tyto léky obvykle fungují tak, že snižují množství tekutiny - známé jako komorová voda, která je obvykle regulována ionty bikarbonátu - které oko produkuje. Nejběžnějším způsobem podávání těchto léčiv jsou oční kapky. To zmírňuje tlak na oko způsobený glaukomem a pomáhá chránit zrak.

Rizika spojená s dlouhodobým používáním inhibitorů karboanhydrázy zahrnují selhání ledvin a onemocnění jater. Tyto léky také mají tendenci zvyšovat hladinu cukru v krvi a moči u diabetiků. Tyto léky mohou dále zvýšit dušnost u pacientů s emfyzémem.

Některé z nejčastějších nežádoucích účinků, které mohou pacienti pociťovat při užívání inhibitorů karboanhydrázy, jsou únava, slabost, průjem, nevolnost a necitlivost končetin. Mezi méně časté vedlejší účinky patří krev nebo potíže s močením, bolest dolní části zad a deprese. Mezi vzácnější vedlejší účinky patří mimo jiné úly, křeče a neobvyklé modřiny nebo krvácení.

Lékařský výzkum inhibitorů karboanhydrázy naznačuje, že mohou hrát roli při prevenci napadení ledvinových buněk některými druhy rakoviny ledvin. Zdá se, že je to důsledek schopnosti těchto léčiv ovlivňovat hladiny pH. Je možné, že by to byla dobrá doplňková léčba k jiným druhům chemoterapie používané k léčbě rakoviny ledvin.