Jaká jsou různá ošetření nervů sevřených paží?

Nervový stisk ruky může způsobit značné bolesti a potíže při plnění základních denních úkolů. Pokud je nerv stlačený nebo poškozený v zápěstí, lokti nebo rameni, může dojít k oslabující slabosti paží. Existuje několik různých přístupů k léčbě sevření nervů v paži a lékař může pomoci určit nejlepší volbu na základě umístění, závažnosti a příčiny symptomů. Většina sevřených nervů může být zbavena období klidu a volně prodejných protizánětlivých léků. Ve vážnějších případech mohou být zapotřebí léky, ztužení, fyzikální terapie nebo chirurgický zákrok.

Nejběžnějším místem nervů sevřených paží je zápěstí, což je stav známý jako syndrom karpálního tunelu. Pokud je v lokti soustředěna bolest, mravenčení a necitlivost, může být odpovědný syndrom kubitálního tunelu. Oba stavy jsou obvykle způsobeny chronickým nadužíváním kloubů a příznaky souvisejí se záněty a otoky svalů, šlach a kloubní tkáně, které obklopují hlavní nervy. Léčba sevřeného nervu paže je proto zaměřena na zastavení zánětu, který snižuje otoky a zmírňuje kompresi nervů.

Menší případ syndromu karpálního nebo kubitálního tunelu lze obvykle zmírnit vyhýbáním se činnostem, které způsobují bolest. Pro některé to může znamenat přestávku od každodenního psaní nebo investování do ergonomické klávesnice, která tlačí na zápěstí. Stavební dělníci, malíři a další lidé, kteří provádějí opakované pohyby loktů, bude možná muset na několik týdnů snížit svou pracovní zátěž nebo si vzít volno. Většina lékařů souhlasí s tím, že zbytek je nejdůležitějším prvkem zotavení ze sevření nervu. Lékař může dokonce navrhnout nosit dlahu během dne nebo noci, aby postižený kloub zůstal imobilizovaný.

Jednotlivec může také použít ledové obaly a volně prodejné léky ke snížení příznaků a urychlení doby zotavení. Použití ledového zábalu na bolest v zápěstí nebo lokti může pomoci zmírnit bolest a snížit otoky kloubů. Odpovědné užívání protizánětlivých léků, jako je ibuprofen, může také pomoci zmírnit bolesti. Pokud bolest a slabost přetrvávají i přes konzervativní domácí ošetření, je důležité mluvit s lékařem o jiných možnostech.

Lékař může injikovat kortikosteroid přímo do zvláště bolestivého kloubu, aby okamžitě snížil zánět. On nebo ona by mohla předepsat léky proti bolesti s vysokou silou a navrhnout fyzikální terapii asi po jednom měsíci odpočinku. Cvičená fyzioterapeutická cvičení mohou pacientům pomoci znovu získat sílu v pažích a naučit se, jak se v budoucnu vyhnout nadužívání.

Pokud všechny ostatní možnosti léčby selhají, může být nutná chirurgie. Zkušený chirurg může lokalizovat přesné místo nervové komprese a určit nejlepší způsob, jak to zvrátit. Chirurgie může zahrnovat oříznutí šlachy nebo svalu, odstranění kostní ostrohy nebo přeorientování nervu, aby se zabránilo dalšímu poškození. Většina pacientů musí nosit odlitky nebo smyčky po dobu několika týdnů po operaci a účastnit se fyzikální terapie, než se vrátí k běžným činnostem.