Co je to chlorquin?
Chlorochin je lék, který se rozsáhle používá k prevenci a léčbě malárie. V některých částech světa je stále efektivní. Ve většině světa se však mezi parazity vyvinula odpor, které způsobují malárii, zejména proti hlavnímu kmeni. Jiné léky se nyní často používají k léčbě tohoto onemocnění. Cloroquin má také některé mírné antiimunitní vlastnosti a používá se jako antirheumatický produkt. Je to způsobeno několika různými druhy parazitů v rodu plasmodium . Tyto parazity žijí v červených krvinek (RBC) a obecně se šíří z jedné osoby na druhou kousnutím infikovaných komárů. Udělá to k získání aminokyselin, které jsou stavebními kameny proteinů. Jednou komplikací této strategie je, že hemoglobin obsahuje heme-dusík-containiNG sloučenina, která váže kyslík - což může být toxické ve velkém množství. Parazit koncentruje heme v krystalech, ve specializovaném buněčném kompartmentu zvaném vakuol, kde nenarušuje buněčný metabolismus. Ve vakuole se zachytí a reaguje s krystaly hemu. V této podobě nemohou krystaly přidat žádné další molekuly hemu. Heme pak vytvoří až toxickou koncentraci a jedlí parazit.
Toto antimalariální činidlo bylo široce používáno po celá desetiletí, a to navzdory počátečním obavám o jeho toxicitu pro lidi. Rezistence se vybudovala na tento lék, zejména s parazitem Plasmodium falciparum , příčinným činidlem nejnebezpečnější formy malárie. Zdá se, že existuje několik mechanismů odporu, ale je známo, že rezistentní formy paraziTE jsou velmi účinné při přepravě chlorochinu z buněk.
Většina případů smrti na malárii se vyskytuje v subsaharské Africe. Tam je odolnost vůči malárii endemická. Chlorochin lze použít v částech světa, kde dosud nebyla potvrzena rezistence na léčiva. To zahrnuje Karibik, Střední Ameriku a části Středního východu.
Chloroquin může být velmi účinný, pokud je podáván jako součást kampaně na prevenci malárií, pro vhodnou oblast. Cestovatelé jsou vyzváni, aby si to vzali asi jeden až dva týdny, než cestovali do regionu, kde je malárie endemická. Potom se po dobu trvání cesty a po dobu čtyř týdnů po dobu po dobu. Pro léčbu existujícího onemocnění se obvykle provádí ve vyšších dávkách několikrát denně. Existují určitá opatření, pokud jde o jeho přijetí, protože tento lék může být docela toxický.
Pacienti by měli mít oči pravidelně zkoumány při užívání chlorochinu. Ačkoli je rozmazané vidění běžné, léky mohou být toxické to oči a dokonce způsobují slepotu, i když to je nejčastěji jen problém s chronickým používáním. Někteří lidé trpí svěděním, což je někdy dostatečně závažné, aby bylo možné přerušit léčbu.
Gastrointestinální rozrušení je běžným vedlejším účinkem a pokud se lék užívá s jídlem, snižuje se. Lék cimetidin zhoršuje účinky chlorochinu, možná povede k toxicitě, takže je třeba se vyhnout. Pro bezpečnost by měli pacienti konzultovat s lékařem o jakýchkoli lécích nebo bylinných doplňcích ve spojení s tímto antimalariálním činidlem.