Qu'est-ce que la chloroquine?
chloroquine est un médicament qui a été largement utilisé pour prévenir et traiter le paludisme. Dans certaines parties du monde, il est toujours efficace. Dans une grande partie du monde, cependant, la résistance s'est développée parmi les parasites qui provoquent le paludisme, en particulier contre la souche majeure. D'autres médicaments sont désormais fréquemment utilisés pour traiter cette maladie. La cloroquine possède également des propriétés anti-immunes légères et est utilisée comme un produit antirhumatismal.
Le paludisme est une maladie dévastatrice qui tue un million de personnes chaque année. Il est causé par plusieurs espèces différentes de parasites dans le genre Plasmodium . Ces parasites vivent dans les globules rouges (RBC) et sont généralement répartis d'une personne à une autre par la morsure des moustiques infectés.
Le parasite paludéen agit en dégradant l'hémoglobine, la principale protéine des globules rouges. Il fait cela pour obtenir des acides aminés, qui sont les éléments constitutifs des protéines. Une complication de cette stratégie est que l'hémoglobine contient de l'hème - un azote-containicomposé ng qui lie l'oxygène - qui peut être toxique en quantités élevées. Le parasite concentre l'hème dans les cristaux, dans un compartiment cellulaire spécialisé appelé vacuole, où il ne perturbe pas le métabolisme cellulaire.
chloroquine agit en diffusant dans les globules rouge, le parasite et la vacuole. Il devient piégé dans la vacuole et réagit avec les cristaux d'hème. Sous cette forme, les cristaux ne peuvent pas avoir plus de molécules d'hème ajouter. L'hème se construit ensuite à une concentration toxique et empoisonne le parasite.
Cet agent antipaludique a été largement utilisé pendant des décennies, malgré les préoccupations initiales concernant sa toxicité pour les humains. La résistance s'est construite à ce médicament, en particulier avec le parasite Plasmodium falciparum , l'agent causal de la forme la plus dangereuse du paludisme. Il semble y avoir plusieurs mécanismes de résistance, mais on sait que les formes résistantes du parasiLes TE sont très efficaces pour transporter la chloroquine des cellules.
La plupart des cas de décès du paludisme se produisent en Afrique subsaharienne. Là, la résistance au paludisme est endémique. La chloroquine peut cependant être utilisée dans certaines parties du monde où la résistance aux médicaments n'a pas encore été confirmée. Cela comprend les Caraïbes, l'Amérique centrale et certaines parties du Moyen-Orient.
La chloroquine peut être très efficace lorsqu'elle est donnée dans le cadre d'une campagne de prévention du paludisme, pour un domaine approprié. Les voyageurs sont invités à prendre environ une à deux semaines avant de se rendre dans une région où le paludisme est endémique. Il est ensuite pris chaque semaine pendant la durée du voyage et quatre semaines après. Pour le traitement de la maladie existante, il est généralement pris à des doses plus élevées plusieurs fois par jour. Il y a des précautions à la prendre, car ce médicament peut être assez toxique.
Les patients devraient se faire examiner régulièrement les yeux lors de la prise de chloroquine. Bien que la vision floue soit courante, le médicament peut être toxiqueo Les yeux et même provoquent la cécité, bien que ce ne soit généralement qu'un problème avec une utilisation chronique. Certaines personnes souffrent de démangeaisons, ce qui est parfois suffisamment grave pour interrompre le traitement.
Les bouleversements gastro-intestinaux sont un effet secondaire courant et sont diminués si le médicament est pris avec des repas. Le médicament cimétidine exacerbera les effets de la chloroquine, entraînant peut-être une toxicité, il devrait donc être évité. Par souci de sécurité, les patients doivent consulter un médecin sur les médicaments ou les suppléments à base de plantes en conjonction avec cet agent antipaludique.