Jaké jsou různé typy léčby dyshidrotických ekzémů?
Mezi typy léčby dyshidrotického ekzému patří krémy a masti, injekce botulotoxinu a fototerapie. Někdy se také používají přírodní léčivé přípravky, jako jsou solné máče. Účinnost konkrétní léčby závisí na závažnosti příznaků a na individuálním pacientovi. Kromě lékařského ošetření může pacient zvážit také způsoby péče o sebe, jako jsou hydratační vody a mýdla a čisticí prostředky s potenciálně dráždivými parfémy.
Základem léčby dyshidrotického ekzému jsou kortikosteroidní krémy a masti. Jedná se obvykle o vysoce účinná topická ošetření, která zlepšují vzhled puchýřů a způsobují, že zmizí rychleji. Tento lék může také léčit kožní trhliny a praskliny, které se objeví, jakmile puchýře vyschnou. Mokrý nebo studený obklad může zvýšit účinnost tohoto léčení dyshidrotickým ekzémem a zmírnit jakékoli svědění.
Pro většinu pacientů je svědění, které obvykle doprovází puchýře, znepokojujícím příznakem. Pacienti se musí snažit vyhnout se poškrábání. Udržování krátkých a čistých nehtů může minimalizovat riziko sekundární infekce. Pokud je svědění těžké, může lékař předepsat antihistaminika, jako je loratadin nebo difenhydramin.
Pokud léčba dyshidrotického ekzému v první linii není účinná, lékař může doporučit imunitu potlačující mast nebo fototerapii. Mezi běžné masti patří pimekrolimus a takrolimus. Riziko kožních infekcí se zvyšuje s jejich použitím, protože působí potlačením imunitního systému.
Fototerapie je terapie ultrafialovým světlem známá jako psoralen plus ultrafialové záření A (PUVA), o kterém se předpokládá, že ovlivňuje imunitní systém. Tato léčba dyshidrotického ekzému je kombinací léčiv, díky nimž je pokožka vnímavá vůči účinkům ultrafialového světla a expozici. Protože s PUVA je spojeno několik vedlejších účinků, jako je bolest hlavy a nevolnost, je tato léčba obvykle vyhrazena pro pacienty, kteří nereagovali na kortikosteroidní krémy a masti.
Injekce botulotoxinu jsou méně běžnou možností léčby a nejsou schváleny všemi zdravotnickými pracovníky. Pokud se doporučují, intradermální injekce botulotoxinu A se podávají po dobu několika týdnů jako adjuvans ke kortikosteroidním krémům a mastem nebo samostatně. Některé předběžné studie naznačují, že tyto injekce mohou pomoci snížit množství a závažnost zánětu a puchýřů.
Populární domácí lék na dyshidrotický ekzém je sůl nebo ocet. Příznaky se často zmírňují namočením postižené pokožky v teplé vodě smíchané s půl šálkem Epsom nebo mořskou solí nebo s jedním dílem organického octa na dvě části vody. Namáčení by nemělo trvat déle než 10 minut.
Při přetrvávajícím ohnisku dyshidrotického ekzému by se měl pacient vyhnout poškrábání postižené oblasti a omezit expozici velmi horké vodě, která může pokožku vysušit. Sušení lze zabránit zvlhčením krémem nebo krémem na ruce po mytí. Jakékoli pleťové vody nebo mýdla by neměly být vonné, aby nedošlo k dalšímu podráždění pokožky.
Dyshidrotic ekzém nebo dyshidrosis, je stav kůže charakterizovaný výskytem malých váčků nebo puchýřů plných tekutinou na dlaních rukou a chodidlech nohou. Puchýře mohou trvat až tři týdny a často jsou velmi svědivé, ale u většiny pacientů se osamostatňují. Přesná příčina není známa, ale několik různých faktorů, jako je emoční stres, alergie nebo expozice kobaltu nebo niklu, má za to, že vyvolává příznaky. Lékař může často diagnostikovat dyshidrotický ekzém pouhým vyšetřením kůže pacienta.