Jaké jsou různé typy léčby morfinem?
Morfin, lék, který blokuje signály bolesti v mozku, se používá k léčbě střední až těžké bolesti a lze jej podávat v několika formách. Nejběžnější formou léčby morfinem jsou morfinové tablety, které obsahují od 5 miligramů (mg) do 200 mg morfinu na tabletu a jsou polykány celé. Morfin také přichází v tekuté formě, jako čípek a ve formě injekce. Léčení morfinem může být krátkodobé nebo dlouhodobé.
Součástí popularity morfinových tablet je to, že je lze použít pro krátkodobé i dlouhodobé působení. Krátkodobě působící tablety mají účinek proti bolesti až čtyři hodiny, zatímco tablety s dlouhodobým účinkem mohou působit 12 až 24 hodin. Primární předpis pro morfin je obecně pro krátkodobě působící formu, protože dávka může být upravena pacientem tak, aby poskytoval vhodný analgetický účinek. Léčba morfiny s krátkodobým účinkem může trvat až 48 hodin, než se dosáhne stálého účinku proti bolesti.
Morfin v kapalné formě může přijít již rozpuštěný v předem připraveném roztoku. Pro pacienty se může také dodávat ve formě prášku, aby se smíchali. Tekutý morfin by se měl užívat se sklenicí vody, aby se zabránilo zácpě.
K dispozici jsou také morfinové čípky. Tato forma morfinu je určena k umístění do konečníku. Morfin je pak absorbován výstelkou konečníku, aby poskytl úlevu od bolesti.
Další formou léčby morfinem je injekce. Injekce je praktická pro lidi, kteří se cítí nevolně nebo nemohou polykat. Injekci lze podat do tukové tkáně, svalu nebo žíly pacienta. Injekční morfin lze také aplikovat injekční pumpou umístěnou pod kůží pacienta. Tato forma injikovatelného morfinu poskytuje stálou nepřetržitou dávku a je třeba ji vyměňovat každých 24 až 48 hodin.
Dávky léčby morfinem závisí na úrovni bolesti, kterou pacient trpí. Pacient by měl být schopen posoudit, kdy užít další dávku morfinu po jeho počátečním předpisu na tablety s krátkým účinkem. Pacientovi pak mohou být předepsány dlouhodobě působící tablety ve vhodné dávce, protože tyto tablety je třeba brát méně často než krátkodobě působící tablety. Krátkodobě působící tablety mohou být předepsány společně s dlouhodobě působícími tabletami v případě, že pacient má průlomovou bolest, kterou je třeba zvládnout.
Další dostupná morfinová léčba zahrnuje tablety, které jsou navrženy tak, aby byly rozpuštěny pod jazykem, nazývané transmukosální tablety, a kožní náplasti, také známé jako transdermální náplasti. Léčba morfinem může mít běžné vedlejší účinky, jako je zácpa, nevolnost nebo ospalost. Mezi méně časté nežádoucí účinky patří závratě, sucho v ústech, extrémní nálady, bolesti hlavy, zmatek, snížené libido, bolest žaludku, zmatenost nebo zkrácená zornice očí. Vzácné nežádoucí účinky jsou vyrážka, potíže s močením, zpomalené dýchání, zpomalení srdečního rytmu a pokles krevního tlaku.