Jaké jsou způsoby léčby těžké spinální stenózy?
Těžká spinální stenóza, stav, ve kterém se oblast páteře zužuje a dusí míchu nebo nervy, je obvykle léčena cvičením, léky a chirurgickým zákrokem. Injekce steroidů mohou být také použity před operací, aby se snížil zánět a bolest. Lékař může také doporučit změnu životního stylu, aby pomohl člověku zmírnit určité množství bolesti, které je způsobeno tímto stavem.
Dvě různé oblasti páteře jsou nejčastěji postiženy těžkou spinální stenózou: dolní část zad a krk. Zatímco krk je obvykle nejhorší oblastí pro rozvoj tohoto stavu, bolest, která je způsobena v dolní části zad, může být stejně oslabující. Osoba může pociťovat necitlivost nebo bolest v krku, ramenou, zádech, nohách nebo pažích. Na končetinách se může objevit slabost a ztráta citlivosti.
Těžká spinální stenóza často vyžaduje chirurgický zákrok, ale protože tento způsob léčby nemusí vždy fungovat úspěšně, lékař často nejprve prozkoumá použití jiných typů léčby. Cvičení se obvykle doporučuje a obvykle se provádí s fyzioterapeutem. Aktivita je důležitou součástí toho, jak zabránit tomu, aby se pacient zbavil oslabených, i když se nepovažuje za léčbu tohoto stavu.
Lékař může předepsat několik různých léků, aby pomohl zlepšit život osoby trpící těžkou spinální stenózou. Antidepresiva a antiseizure léky mohou pomoci snížit bolest, spolu s opioidy. Protizánětlivé léky mohou být také užitečné při snižování množství zánětu kolem páteře.
Epidurální steroidní injekce nejčastěji zmírní nebo odstraní příznaky těžké spinální stenózy, ale pouze na krátkou dobu. Lékaři často používají tyto injekce jako predikci toho, jak dobře si člověk po operaci poradí. Obecně platí, že pokud injekce steroidů zmírňuje bolest tohoto stavu, může být chirurgický zákrok při zmírnění bolesti rovněž úspěšný.
Může být nutné změnit životní styl, aby se člověk mohl pohodlněji obejít. Možná se bude muset při chůzi ohnout nebo se opřít o chodítko, aby snížil množství bolesti. Chůze může být nahrazena jinou formou cvičení, pokud je bolest pro pacienta příliš velká. Když se posadí, bude možná také muset ležet v křesle, než sedět na židli s rovným hřbetem.
Tyto možnosti léčby těžké spinální stenózy se často pokusí před zvážením chirurgického zákroku. Někteří lidé mohou být schopni zvládnout nebo zmírnit jejich bolest bez chirurgického zákroku, zatímco jiní ne. Existuje několik různých typů operací, ale hlavním cílem každého z nich je zmírnit tlak, který je vyvíjen na nervy nebo míchu. To zahrnuje řezání, odstraňování nebo opětovné nastavení oblastí, které tento tlak způsobují.