Co mohu očekávat od chirurgie pro ploché nohy?

U plochých nohou je oblouk na vnitřní straně každé nohy, který zvedá spodní část chodidla ze země, velmi nízký nebo zcela chybí. Pokud jiná léčba selže, může být nutná operace plochých nohou. Operace by mohla zahrnovat rekonstrukci nemocné šlachy na podporu oblouku nebo, v případě pokročilé artritidy, spojování kostí v nohou. Chirurgie pro ploché nohy obvykle vyžaduje pobyt v nemocnici a po operaci může dojít k bolesti, otoku a krvácení. Odlitek se nasadí po operaci a hmotnost se obvykle dá položit na nohu po asi šesti týdnech.

Někdy se ploché nohy objevují přirozeně a nezpůsobují žádné problémy, ale v jiných případech jsou výsledkem nemoci, v tom případě je obvykle bolest a ztuhlost a jedna strana může být zasažena více než druhá. Oblouk nohy se vyvíjí v dětství. U některých lidí se to nestává, ale chodidla, zatímco jsou plochá, jsou často velmi flexibilní a nepotřebují léčbu. Pokud se ploché nohy objevují později v životě, může to být způsobeno artritidou nebo problémem se zadní šlahou tibialis, silným pruhem tkáně, která poskytuje podporu archu. Pokud opatření, jako jsou cvičení, speciální obuv nebo vložky a léky proti bolesti, nedokážou zmírnit příznaky, může být nutná operace plochých nohou.

Pokud jsou ploché nohy způsobeny problémy se zadní šlahou tibialis, může chirurgický zákrok zahrnovat rekonstrukci šlachy. Pokud jsou ploché nohy způsobeny pokročilou artritidou, může být vyžadován jiný druh operace, kdy jsou kosti v chodidle a v závažných případech kotník spojeny dohromady, aby se chodidlo stalo stabilnějším. Pokud se neléčí, může postižená zadní šlacha tibialis dále způsobovat artritidu, což vyžaduje nutnost chirurgie fúzí.

Při operaci plochých nohou, kde je rekonstruována zadní šlacha tibialis, je nemocná šlacha odříznuta a nahrazena jinou šlahou poblíž. K upevnění náhradní šlachy na kost se používá speciální šroub. Operaci lze provést pod lokální nebo celkovou anestézií a obvykle vyžaduje pobyt v nemocnici. Pacienti odpočívají v posteli se zvednutou nohou asi týden po operaci.

Tam, kde závažná artritida vede k operaci plochých nohou, může být proveden postup známý jako trojitá fúze. Někdy je to kombinováno s fúzí kotníku, pokud artritida pokročila do postižení kotníku. Při fúzní operaci plochých nohou se po odříznutí postižených oblastí spojí několik kostí v chodidle pomocí kovových šroubů. Kosti se poté spojí, jakmile dojde k uzdravení.