Jaké faktory ovlivňují dostatečnou dávku nortriptylínu?
Nortriptylin je lék, který je součástí rodiny tricyklických antidepresiv. Může být použit k léčbě poruch nálady, bedwettingu u dětí, migrénových bolestí hlavy a dalších zdravotních stavů. Jednotlivec užívající tento lék může vyžadovat jinou dávku nortriptylínu v závislosti na tom, který stav je léčen. Mezi další faktory, které mohou ovlivnit dávkování jedince, patří věk pacienta, tolerance k lékům a přítomnost již existujících stavů jater nebo jater.
Dospělí užívající tento lék k depresi mohou užívat dávku nortriptylínu v rozmezí od 25 mg do 150 mg. Tato dávka může být užívána jednou denně nebo může být rozdělena na polovinu a užívána každých 12 hodin, aby se minimalizovaly některé vedlejší účinky, jako je nevolnost. Starší jedinci mohou také užívat depresi nortriptylin a obvykle dostávají dávku 10 mg až 75 mg denně. Stejně jako mladší dospělí mohou geriatričtí pacienti užívat tuto dávku najednou nebo ji rozdělit na dvě stejné dávky, aby se užili dvakrát během dne.
Teenageři a děti mohou tento lék užívat také k depresi, pokud to lékař považuje za vhodné. Obvyklá dávka nortriptylínu pro dospívající ve věku 13 až 17 let je řada menších dávek 30 až 50 mg, užívaných třikrát nebo čtyřikrát denně. Alternativně je možné užít jednu dávku, ale podle lékařů by celková dávka neměla přesáhnout 150 mg denně.
Mladší děti mohou užívat nortriptylinovou dávku pro zvlhčení postele, také nazývanou noční enuréza, která se liší podle hmotnosti. Děti ve věku 6 až 13 let, které váží méně než 25 kilogramů (kg) nebo 55 liber (lb), mohou vzít dávku 10 mg každou noc, půl hodiny před spaním. Větší dávka 10 mg až 20 mg užívaná půl hodiny před spaním se používá pro děti mezi 25 kg a 35 kg, nebo 55 liber a 70 liber. Léčba pro děti nad 35 kg nebo 70 liber je 25 mg až 35 mg. každou noc, půl hodiny před spaním.
Jedinci s poškozením jater mohou lékařem snížit dávku nortriptylinu z bezpečnostních důvodů. Jaterní stavy mohou často zpomalit jejich metabolismus léčiv nebo rychlost, s jakou se léky rozkládají, aby byly vylučovány tělem. To má funkční důsledek ponechání některých léků v systému déle než za normálních podmínek. Proto lze občas použít menší dávky léků, aby se zabránilo hromadění léků, jako je nortriptylin.