Welke factoren beïnvloeden een voldoende dosis Nortriptyline?
Nortriptyline is een medicijn dat deel uitmaakt van de familie van tricyclische antidepressiva. Het kan worden gebruikt om stemmingsstoornissen, bedplassen bij kinderen, migraine en andere medische aandoeningen te behandelen. Een persoon die dit medicijn gebruikt, kan een andere dosis nortriptyline nodig hebben, afhankelijk van de aandoening die wordt behandeld. Andere factoren die de dosering van een persoon kunnen beïnvloeden, zijn de leeftijd van de patiënt, de tolerantie voor het medicijn en de aanwezigheid van reeds bestaande lever- of leveraandoeningen.
Volwassenen die dit medicijn voor depressie gebruiken, kunnen een dosis nortriptyline innemen die varieert van 25 mg tot 150 mg. Deze dosis kan eenmaal daags worden ingenomen of kan in tweeën worden gedeeld en elke 12 uur worden ingenomen om bepaalde bijwerkingen, zoals misselijkheid, te minimaliseren. Oudere personen kunnen ook nortriptyline gebruiken voor depressie en ontvangen over het algemeen een dosis van 10 mg tot 75 mg per dag. Net als jongere volwassenen, kunnen geriatrische patiënten deze dosering in één keer innemen of splitsen in twee gelijke doses die tweemaal daags moeten worden ingenomen.
Tieners en kinderen kunnen dit medicijn ook gebruiken voor depressie als een arts het passend acht. De gebruikelijke dosis nortriptyline voor tieners, van 13 tot 17 jaar, is een reeks kleinere doses van 30 mg tot 50 mg, drie of vier keer per dag ingenomen. Als alternatief kan een enkele dosis worden genomen, maar de totale dosis mag 150 mg per dag niet overschrijden, volgens artsen.
Jongere kinderen kunnen een dosis nortriptyline nemen voor bedplassen, ook wel nachtelijke enuresis genoemd, die varieert per gewicht. Kinderen van 6 tot 13 jaar die minder wegen dan 25 kilogram (kg), of 55 pond (lb), kunnen elke nacht een dosis van 10 mg nemen, een half uur voordat ze naar bed gaan. Een grotere dosis van 10 mg tot 20 mg, een half uur voor het slapengaan, wordt gebruikt voor kinderen tussen 25 kg en 35 kg, of 55 lb en 70 lb. De behandeling voor kinderen van meer dan 35 kg of 70 lb is 25 mg tot 35 mg elke nacht, een half uur voor het naar bed gaan.
Bij personen met leverschade kan de dosis nortriptyline uit veiligheidsoverwegingen door een arts worden verlaagd. Leveraandoeningen kunnen vaak hun medicijnmetabolisme vertragen, of de snelheid waarmee medicijnen worden afgebroken om door het lichaam te worden uitgescheiden. Dit heeft het functionele gevolg dat sommige medicijnen langer in het systeem blijven dan onder normale omstandigheden. Daarom kunnen soms kleinere doses medicatie worden gebruikt om een opeenhoping van medicijnen zoals nortriptyline te voorkomen.