Jaká je léčba nekrózy?
Neexistuje žádná léčba tkáně, která již zemřela. Ačkoli nekrotická tkáň je mrtvá, tkáň v okolní oblasti může být zachráněna odstraněním mrtvé tkáně a tím pomáhá obnovit průtok krve do postižené oblasti. U specifického typu nekrózy, známé jako avaskulární nekróza, existuje několik různých způsobů léčby, které se používají k zabránění dalšího poškození.
Jakmile nastane nekróza, není nic, co by bylo možné udělat pro její léčbu. Tkáň, která zemřela, nemůže být obnovena, a pokud je poškození dostatečně velké, musí být poškozená tkáň chirurgicky odstraněna od živé osoby. Velká část tkáně, která zemře v důsledku nekrózy, se nazývá gangréna, která může být fatální, pokud se neléčí. V extrémních případech gangrény může mít pacient velkou část tkáně nebo dokonce celou končetinu. Odstranění gangrenózní tkáně může zachránit život člověka.
Přestože neexistuje žádná léčba tkáně, která již byla postižena nekrózou, zlepšení cirkulace v okolní tkáni může zabránit její šíření. Lékaři mohou předepsat léky, které zabraňují krevním sraženinám, které mohou zhoršovat nekrózu blokováním průtoku krve do okolních oblastí. Kromě toho lze fyzickou terapii použít k cvičení postižené oblasti.
Avaskulární nekróza, která je známá také jako aseptická nekróza, je stav, při kterém pacient ztrácí kostní tkáň. Tento stav se vyvíjí, když je průtok krve do kosti omezen nebo přerušen. Nakonec tento nedostatek průtoku krve způsobí odumírání kostní tkáně.
Léčba tohoto stavu obvykle začíná léky a fyzikální terapií, i když většina pacientů nakonec vyžaduje chirurgickou léčbu. Existuje několik léků, které mohou být použity jak k potlačení bolesti, tak k prevenci hromadění krevních sraženin nebo lipidů, které mohou stav zhoršovat. Zlepšování průtoku krve do postiženého kloubu je primárním problémem a mnoho lékařů doporučuje snižovat hmotnost aplikovanou na kloub a cvičit cvičení s nízkým stresem.
Pokud je stav zachycen v raných stádiích, je možné jej léčit odstraněním postižené části kosti. Když je to hotovo, je nekróza odstraněna. Chybějící část kosti, pokud je podstatná, může být nahrazena kostním štěpem. Pokud není stav dostatečně včas zachycen, může být nutné chirurgicky vyměnit postižený kloub. Výměna kloubu se nejčastěji provádí na koleni nebo kyčle, když byla jiná léčba neúspěšná nebo když nebyl stav dostatečně včas zachycen.