Jaká je léčba peritoneální cysty?

Peritoneální cysty jsou typicky benigní masy tkáně, které se mohou tvořit kolem vaječníků stále plodných žen, zejména po invazivní operaci pánve, poranění nebo infekci. I když tento stav může způsobit přetrvávající bolest, mnoho lékařů postupuje pomalu, protože tkáň obvykle není maligní. Pokud bolest přetrvává, může být chirurgická excize použita k odstranění peritoneální cysty. V mnoha případech však může vyčerpání cysty a užívání antikoncepčních prostředků zmírnit bolestivé příznaky.

Když se peritoneální tekutina neabsorbuje, hromadí se v ovaria a kolem ní. To je dále udržováno, když se sousední tkáň zapálí a tělo potom produkuje ještě více peritoneální tekutiny, která se zachytí v rostoucí cystě. Pokud je podezření na peritoneální cystu po fyzickém vyšetření, lékaři potvrdí podezření ultrazvukem, který snadno odhalí, zda peritoneální růsty zavedly obchod vedle jednoho z vaječníků.

Léčba, kterou lékař doporučí pro peritoneální cystu, se liší v závislosti na několika faktorech, jako je věk, závažnost bolesti a zda žena chce v budoucnu více dětí. Klíčovým faktorem, který mnozí lékaři vychovávají při diskusi o léčbě s pacienty, je to, jak se znovu objevuje až u poloviny všech, kteří podstoupí chirurgickou excizi. Mnozí však okamžitě doporučují antikoncepci, aby odstranili ovariální impuls a zastavili většinu produkce peritoneální tekutiny. Léky proti bolesti často doprovázejí předepsanou antikoncepci v základní linii léčby peritoneální cysty.

Invazivní nebo neinvazivní operace jsou možné v závislosti na umístění a závažnosti růstu. Arthroskopický postup umožňuje lékařům provádět drobné řezy a vypouštět cysty velké části tekutiny, která jim dodává objem. Pro některé to nestačí, zejména pro ty, kteří se obávají ztráty plodnosti. Tito pacienti se místo toho rozhodnou pro invazivnější postup, který skutečně vypudí a odstraní cystu. V jiných případech, zejména když bolest přetrvává a mít děti již není cílem, lékaři doporučují hysterektomii, aby okamžitě ukončili cysty a doprovodnou bolest.

Tento reprodukční stav, označovaný také jako peritoneální inkluzní cysta nebo pooperační peritoneální cysta, se nemůže stát celé ženě. Ti, kteří prošli menopauzou, jsou v bezpečí, protože podmínkou pro rozvoj peritoneální cysty jsou aktivní vaječníky. Další podmínkou pro rozvoj těchto růstů jsou problémy s peritoneální absorpcí, obvykle způsobené traumatem, předchozím chirurgickým zákrokem, stavy jako endometrióza nebo dokonce invazivní infekce.