Co je Sinus Tarsi?

Dvě z hlavních kostí, které tvoří zadní část lidské nohy, jsou talus a calcaneus. Mezi nimi běží kostnatý kanál známý jako sinus tarsi. Tento otvor sahá od paty chodidla do kotníku a obsahuje celou řadu struktur důležitých pro správnou funkci chodidla.

Několik vazů protéká sinusovým tarsi a spojuje kosti uvnitř kotníku a chodidla. Tím protéká sval extensor digitorum brevis; tento sval pomáhá řídit pohyb několika prstů na nohou. V kanálu leží mnoho krevních cév, které vyživují kostí talusu. Obsahuje také velké množství synoviální tekutiny, která se používá jako mazivo v některých kloubech, aby se zabránilo tření.

Poškození nebo zánět tkání v kanálu je známý jako syndrom sinus tarsi. Tento stav je často výsledkem podvrtnutí kotníku, obvykle když se noha nadměrně valí dovnitř nebo ven. V některých případech může nadměrné používání kloubu také zhoršit sinus tarsi, zejména pokud osoba utrpěla předchozí zranění. Některé zdravotní stavy, které ovlivňují klouby, jako je osteoartritida nebo dna, mohou být také na vině.

Ti, kteří trpí syndromem sinus tarsi, trpí něhou a bolestí v okolí kanálu, zvláště když se chodidlo otočí dovnitř nebo ven. Jakákoli činnost, při níž osoba přibírá na nohou váhu, situaci obvykle zhorší. Poškození těchto tkání ovlivňuje stabilitu chodidla a kotníku, takže trpící mohou mít potíže s navigací, zejména na nerovných površích.

Abychom potvrdili syndrom sinus tarsi, lékař do něj často aplikuje anestetikum. To pomáhá ověřit, že bolest je skutečně způsobena poraněním těchto tkání, a nikoli jinou částí nohy. Ke stanovení rozsahu poškození může být také použito následné MRI (magnetická rezonance), rentgenové nebo kostní skenování.

Léčba poraněné sinusové tarsi obvykle zahrnuje spoustu odpočinku a minimalizaci jakéhokoli použití postižené nohy a kotníku. Zánět a bolest se obvykle řeší pomocí ledových zábalů a protizánětlivých léků, jako jsou NSAID. Ke stabilizaci kloubu může být nezbytné speciální boty nebo kotníkové pouzdro, zejména pokud je noha náchylná k převrácení. Fyzikální terapie může být použita k posílení kotníku, což může pomoci zabránit zranění z opakovaného výskytu. Ve vzácných případech může být nutný chirurgický zákrok.