Wat is de Sinus Tarsi?

Twee van de belangrijkste botten die het achterste deel van de menselijke voet vormen, zijn de talus en de calcaneus. Tussen hen loopt een benig kanaal dat bekend staat als de sinus tarsi. Deze opening strekt zich uit van de hiel van de voet tot in de enkel en bevat een verscheidenheid aan structuren die belangrijk zijn voor de juiste functie van de voet.

Verschillende ligamenten lopen door de sinus tarsi en verbinden botten in de enkel en de voet. De extensor digitorum brevis spier loopt erdoorheen; deze spier helpt de beweging van verschillende tenen te controleren. Talrijke bloedvaten bevinden zich in het kanaal om voeding aan het talusbot te brengen. Het bevat ook een grote hoeveelheid synoviale vloeistof, die wordt gebruikt als smeermiddel in sommige gewrichten om wrijving te voorkomen.

Schade of ontsteking van de weefsels in het kanaal staat bekend als het sinus tarsi-syndroom. Deze toestand is vaak het gevolg van een enkelverstuiking, meestal wanneer de voet overmatig naar binnen of naar buiten rolt. In sommige gevallen kan overmatig gebruik van het gewricht de sinus tarsi ook verergeren, vooral als de persoon een eerder letsel heeft opgelopen. Bepaalde medische aandoeningen die de gewrichten aantasten, zoals artrose of jicht, kunnen hier ook de schuld van zijn.

Degenen die lijden aan het sinus tarsi-syndroom ervaren tederheid en pijn rond de locatie van het kanaal, vooral wanneer de voet naar binnen of naar buiten draait. Elke activiteit waarbij de persoon gewicht op zijn of haar voet legt, zal de situatie doorgaans verergeren. Schade aan deze weefsels beïnvloedt de stabiliteit van de voet en enkel, dus patiënten kunnen moeite hebben met navigeren, vooral op oneffen oppervlakken.

Om het sinus tarsi-syndroom te bevestigen, zal een arts er vaak een verdovingsmiddel in injecteren. Dit helpt om te verifiëren dat de pijn echt wordt veroorzaakt door een verwonding van deze weefsels en niet door een ander deel van de voet. Een follow-up MRI (magnetic resonance imaging), röntgenfoto of botscan kan ook worden gebruikt om de omvang van de schade te bepalen.

Behandeling voor een gewonde sinus tarsi omvat meestal veel rust en minimaliseert elk gebruik van de aangetaste voet en enkel. Ontsteking en pijn worden meestal aangepakt met ijspakketten en ontstekingsremmende medicijnen zoals NSAID's. Speciale schoenen of een enkel mouw kunnen nodig zijn om het gewricht te stabiliseren, vooral als de voet gevoelig is voor rollen. Fysiotherapie kan worden gebruikt om de enkel te versterken, waardoor verwondingen kunnen worden voorkomen. In zeldzame gevallen kan een operatie nodig zijn.